Puhutaanpa hetki hirsutismista

Hirsutismilla tarkoitetaan naisilla esiintyvää miestyyppistä karvoitusta. Hirsutismin taustalla, erityisesti jos karvan kasvu alkaa nopeasti ja on voimakasta, voi usein olla PCOS. Mikäli siis naisena alkaa kasvamaan nopeasti karvaa miestyyppisillä alueilla, kuten leuassa ja ylähuulessa, ja jos vielä kuukautiset ovat epäsäännölliset/poisjäävät, kannattaa käydä lääkärissä selvittämässä, voiko kyseessä olla pcos. Kannattaa myös lukaista aikaisempi postaukseni: PCOS diagnoosi: mitä sinun tulisi (ainakin) tietää? – Pcos päiväkirjat | Lily
Hirsutismi on sikäli ongelmallinen määritellä, että raja normaalin ja epänormaalin karvoituksen välillä on melko häilyvä ja osittain myös ”mielipidekysymys”.
Lisäksi eri kulttuureissa karvoitus ja sen normaalius tai epänormaalius voidaan nähdä eri tavoin. Esimerkiksi keskiverto kantasuomalaisella naisella iho on melko vaalea, jossa esimerkiksi ylähuulen tummat karvat näkyvät selkeästi, eikä niitä tietyllä tapaa pidetä ”normaalina”/”hyväksyttävänä”, kun taas esimerkiksi Etelä-Eurooppalaisissa tai Lähi-Idän maissa tällainen on naisille normaalimpaa.
Hirsutismiä arvioidaan esiintyvän 5-10 % naisista, mutta asian määrittelyn ongelmallisuuden vuoksi, sitä voidaan katsoa esiintyvän jopa 15-50 % naisista.
Hirsutismi, eli miestyyppinen karvoitus ei välttämättä vaivaa kaikkia PCOS-naisia, mutta käsitykseni mukaan monia meistä kuitenkin. Se voi osaan naisista vaikuttaa hyvinkin vahvasti oman kehonkuvan ja mielenterveyden suhteen. Nainen voi kokea itsetuntonsa olevan heikompi sekä tuntea häpeää ja myös esimerkiksi jopa seksuaalinen puoli itsestä voi kärsiä.
Hirsutismi sanaa käytetään yleensä vain silloin, jos myös kuukautiskierrossa on häiriöitä tai on muutoin kovin häiritsevää. Muuten voidaan puhua karvojen liikakasvusta tms.
Länsimaalainen kulttuuri ja media ovat luoneet vuosien varrella sellaista mielikuvaa, jossa naiset esitetään usein jopa täysin karvattomina. Koska tätä kuvaa on esitetty vuosikymmeniä, on mieleen voinut pinttyä ajatus siitä, että naiselle on ”normaalia” olla karvaton. Todellisuudessa toki tiedämme, että naisilla myös kasvaa karvaa ja naiset yleensä poistavat karvoja eri alueilta miehiä enemmän (näin yleistäen). Viimeisen ehkä 5-10 vuoden aikana tilanteeseen on tullut toki hieman muutosta, kun karvoitusta on alettu normalisoimaan, mm. sosiaalisessa mediassa. Emme ole tottuneet näkemään naisilla tummia karvoja kasvojen alueella, sillä naiset monesti poistavat ne, ennen kuin kukaan huomaa niitä. Ei ihme, että hirsutismin kanssa painiva voi tuntea häpeää asiasta.
Hirsutismi on eittämättä inhottava vaiva. Monesti kuitenkin varmasti karvat haittaavatkin enemmän itseään, eikä ympärillä olevat ihmiset välttämättä edes kiinnitä karvoihin huomiota – vaikka se itsestä siltä tuntuisikin.
Hoitokeinot:
Hirsutismiin on joitain keinoja lievittää oireita ja oikeastaan on itse kokeiltava, mitkä niistä sopivat itselleen ja mitkä ehkä eivät. Vaihtoehtoja on lääkkeistä lääkkettömiin vaihtoehtoihin. Mikäli kärsii pcos:sta ja ylipainosta, voi jo pelkkä painon pudottaminen ainakin hillitä hirsutismia, koska silloin insuliiniherkkys parantuu ja vapaan testosteronin määrä kehossa pienenee. Tämä on myös muuten terveyttä edistävä ja siksi suositeltava vaihtoehto kokeilla ihan ensimmäisenä. Terveellinen, monipuolinen ravinto tukee tätä ilman muuta monellakin tavalla: se auttaa pudottamaan painoa ja kun ravinnossa ei ole mielin määrin esimerkiksi sokeria, myös hirsutismi voi rauhoittua jo näillä toimilla pikkuhiljaa.

Myös estrogeenia sisältävät ehkäisytabletit voivat helpottaa usein oireita, mutta mikäli pillerit lopettaa, tilanne yleensä palautuu normaaliksi – tai jopa ”riehaantuu”, eli karva alkaakin kasvamaan voimakkaammin, kun ehkäisypillereiden estrogeeni jää pois. On myös olemassa miessukuhormonien vastavaikuttajalääkkeitä, joita erikoislääkäri voi määrätä, mutta tällaisista ei itselläni ole kokemusta. Olen kokeillut kuitenkin metformiinia yhdessä estrogeenia sisältävien minipillereiden kanssa. Metformiini on diabeteslääke ja voi auttaa pcos-ihmistä, mikäli on insuliiniresistenssiä. Metformiinin lisääminen yhdistelmäehkäisyvalmisteeseen yleensä parantaa tehokkuutta ja auttaa karvan kasvun kanssa. Itselläni vaikutusta metformiini+ehkäisypilleri oli jonkun verran, kun siihen lisäsi vielä painonpudotuksen. Täysin se ei kuitenkaan oireita poistanut.
On olemassa myös eflornitiinivoiteita, jota levitetään karvankasvu-aluueelle ja jotka estävät karvan kasvua. Olen kokeillut näistä voiteista Vaniqa-nimistä voidetta. Voide kyllä hillitsi ainakin minulla karvan kasvua jonkin verran, mutta lopulta sen käyttö tuntui epäkäytännölliseltä: voidetta on laitettava aamuin ja illoin, muuten se ei toimi ja karva kasvaa normaalisti. Lisäksi se hidasti karvan kasvua, ei poistanut sitä kokonaan. Pieni tuubi voidetta oli myös melko hintavaa.
Lääkkeettömiä hoitokeinoja on useampia. Tietenkin perinteiset karvojen nyppimiset, vahaukset, sokeroinnit ja niin edespäin. Pitkässä juoksussa toki esimerkiksi säännöllisesti sokeroinnissa käyminen tulee melko kalliiksi. Eikä tämäkään ole pysyvä ratkaisu ongelmaan, mutta hieman pidemmän tuloksen sokerointi tai vahaus toki antaa, kuin höylääminen. Nykyisin markkinoilla on myös kotikäyttöön myytävillä erilaisia valoimpulssilaitteita (IPL-laite). Olen lukenut, että joillain sellaiset ovat hillinneet karvan kasvua kasvojen alueella. Minullakin on ollut testissä IPL-laite, mutta en huomannut suurta vaikutusta sen käytöllä.
Pysyvin ja omasta mielestäni parhaan tuloksen tuonut toimenpide, ainakin tällä hetkellä, on laserhoito eli karvojen poistaminen laserilla. Se on melko tyyrista (riippuu toki hoidettavan alueen laajuudesta), mutta jos laskee, kuinka paljon rahaa on vuosien aikana mennyt höyliin, sokerointeihin yms, ei se pitkässä juoksussa tulekaan niin kalliiksi, kun tulokset ovat huomattavasti tehokkaammat ja pysyvämmät. Olen aloittanut laserhoidot hirsutismi-vaivaan ja minulle on käytetty aleksandriittilaseria. Ennen tätä olin tosiaan kokeillut kaikkea mahdollista: nyppimistä, voidetta, sokerointia, vahausta, metformiini+ehkäisypillerit, ajelua shaverilla… You name it. Aloin olla karvaongelmani kanssa jo jokseenkin epätoivoinen, koska mikään ei tuonut sellaisia tuloksia, kuin halusin. Kunnes aloin käymään laserhoidossa. Olen nyt käynyt kaksi kertaa ja tulokset jo kahden kerran jälkeen ovat aivan erinomaiset! Kertoja on vielä jäljellä, joten todennäköisesti lopputulos tulee olemaan sellainen, jota toivoinkin – karvattomuus. Tästä voisin tehdä kokonaan oman postauksen, mikäli aihe kiinnostaa? Mutta ehkä sellaisen hyödyllisen tiedon kirjoitan jo tähän, että mikäli laserhoitoihin hakeutuu sairauden, kuten pcos:n aiheuttaman hirsutismin vuoksi, ovat hoidot alvittomia.