Breast implant illness – totta vai tarua? Konsultaatio kirurgin kanssa, leikkaus varattu

Asiat etenee pikkuhiljaa ja nyt olen jo päässyt konsultaatioon keskustelemaan leikkaavan kirurgin kanssa.

On melko luonnollista, että suuri osa ihmisistä ei niele BII- ilmiötä (Breast Implant Illness) ihan tuosta vaan. Myöskään itse en niele mitään, vaan sillä perusteella että ”se nyt vaan on niin tai että ne nyt vaan aiheuttaa sellaista”. Esimerkiksi korvien soiminen ja silmäoireet tuntuvat kovin kaukaisilta rintaimplantteihin liittyen ja tästä syystä edelleen yritän selvittää BII ilmiön taustoja jatkuvasti ja kuuluuko oireyhtymään todella ne kaikki, mitä naiset väittävät.

Tarpeeksi nettiä selaillessa vastaan osui lopulta  73 sivuinen mentorin virallinen raportti rintaimplanteista. Olin kuin ällikällä lyöty, että tälläinen raportti löytyi netistä. Kuinkahan moni muu sen on löytänyt? Huomasin nopeasti, että ei monikaan,kun kyselin. Aloin lukea raporttia läpi. Löydätte kyseisen raportin tästä linkistä:

https://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf6/p060028b.pdf

Kyseisessä raportissa sivulla 4 alkaa listaus riskeistä ja oireista, jotka vastaavat täysin Breast Implant Illness- oireita. Tämä raportti on jo vuodelta 2013, joten nämä asiat ovat ilmiselvästi olleet tiedossa jo kauan. Tosin tässä raportissa ovat vain siihen mennessä todetut asiat. Luin myös allerganin karheapintaisen implantin raportin, eli ne implantit jotka minulla ovat, eikä kyseisessä raportissa mainittu mitään BIA-ALCL :llästä, siitä ei taidettu silloin tietääkkään. Sen sijaan tässä mentorin raportissa siitä mainitaan.
Leukani tippui lattialle raportteja lukiessa. Kuinka kukaan voi väittää näitä oireita kuvitelluiksi, jos ne lukevat implantin virallisessa raportissa? Ja näkeekö asiakas tälläisiä raportteja ennen leikkauspäätöstään? Ei tasan varmasti näe. Kukaan tuttavistani ei ollut lukenut tälläisiä raportteja ennen. Seuraavaksi listaan raportissa sivulta numero 4 mainitut oireet sekä alkuperäiskielellä englanniksi, että suomeksi.

– Reoperation (additional surgeries) / uusia leikkauksia
– Implant removal with or without replacement / implantinposto
– Implant rupture / implantin repeäminen
– Capsular Contracture / kapselin kutistuminen tai kiristyminen
– Wrinkling / ryppyyntyminen
– Asymmetry / epäsymmetrisyys
– Implant displacement / implantin meneminen pois paikaltaan
– Implant palpability/visibility / implantin tuntuminen tai näkyminen
– Scarring / arpeutuminen
– Ptosis / laskeuma
– Breast Pain / rintakipu
– Changes in nipple and/or breast sensation / muutokset nännien tai rintojen tunnossa
– Infection (including Toxic Shock Syndrome) tulehdus ja toksinen shokkikohtaus
– Hematoma / verenpurkauma
– Seroma / verenpurkauksesta tullut heraisen nesteen täyttämä onkalo
– Breastfeeding difficulties / imettämisvaikeudet
– Calcium deposits / kalkkikertymät
– Extrusion / uudelleenmuotoutuminen?
– Necrosis / kuolio
– Delayed wound healing / hidastunut haavan parantuminen
– Breast tissue atrophy/chest wall deformity / rinnan kudoksen pienentyminen tai rintakehän epämuodostuma
– Lymphadenopathy / imusolmukesairaus
– Bruising / mustelmat
– Calcification / kalkkiutuminen
–  Metastatic disease / etäpesäkkeiden muodostuminen
– Erythema / punavihoittuma, ihon ja limakalvojen reaktio
– Excess skin/tissue ylimääräinen iho tai kudos
– Fibrocystic disease / rintakudoksen epätasainen jakautuminen
– Granuloma / hyvänlaatuinen ihokasvain
– Hypertrophic scarring / arven liiallinen kasvu
– Intermittent Pop / paukkuminen?   (tästä oireesta olen myös muutaman lukenut puhuvan hyvin ihmeissään)
– Irritation/Inflammation / ärsytys/tulehdus
– Itching / kutina
– Lack Of Projection / ei näy röntgenkuvissa
– Loss Of Definition Of Inframammary Fold /rinnan ja rintakehän rajapinnan hämärtyminen
– Mass/cyst / kysta
– Miscarriage / keskenmeno
– Muscle Atrophy / lihaskato
– Nipple complication /nännikomplikaatiot
– Paresthesia / ihotuntemus ilman kosketusta
– Rash / ihottuma
– Skin Lesion / ihon vioittuma
– Swelling / turvotus
– Symmastia / rintakudoksen ulottuminen yli keskilinjan
– Tenderness/ Soreness / herkkyys, kipeys
– Wound Dehiscence / haavan uudelleen avautuminen
– Gel fracture / geelin murtuminen
– Connective tissue disease (CTD) / sidekudossairaus
– CTD signs and symptoms / sidekudossairauden oireet
– Neurological disease / neurologinen sairaus
– Neurological signs and symptoms / neurologiset oireet
– Cancer / syöpä
– Lymphoma lymfooma / imusolmukesyöpä
– Suicide / itsemurha
– Potential effects of offspring / mahdolliset vaikutukset jälkeläisiin

Tämä viimeisin listalla ehkä puistatti eniten, sillä yleinen oletus on, että rintaimplanteilla raskautuminen ja imetys ovat täysin turvallisia. Lehtiin on jopa kirjoiteltu juttuja, että implanteilla imetys on turvallista. Huoh.

Tarkoitukseni oli alunperin lähteä Ruotsiin poistoleikkaukseen, mutta luottamusta hyvästä asiakaspalvelusta ei lisännyt se, että en koskaan saanut kuin yhteen kolmesta sähköpostistani vastauksen. Kuulin, että kyseinen klinikka ja kirurgi ovat hyvin suosittuja. Eräs tuttavani joka on varannut leikkausajan nyt samalle kirurgille kuin minä, oli myös yrittänyt aikaisemmin ottaa ruotsiin yhteyttä, tuloksetta, mikä on kyllä hyvin erioista. Ajatus suomessa leikkauksesta, alkoi houkutella, sillä en jaksaisi matkustella operaation jälkeen kipeänä ja olisi myös mukava asioida sairaalassa omalla äidinkielellä. Mieleeni muistui eräs kirurgi, jota on kuullut suomessa kehuttavan luotettavaksi näissä asioissa. Kuulin hänen suorittaneen onnistuneita enbloceja ja juttelin hänen tyytyväisten asiakkaidensa kanssa, jotka aikaisemmin olivat kärsineet BII- ilmiöstä.
Jos haluat kuulla lisää kyseisestä kirurgista, kysy suoraan minulta, sillä en aijo mainita hänen nimeään täällä netissä, ainakaan suoraan tämän kirjotuksen yhteydessä.
Miesystäväni tuli mukaan kanssani kirurgin konsultaatioon, sen takia, jotta olisi kaksi näkemystä muodostamassa mielipidettä leikkaavasta kirurgista ja että hänkin saisi kuulla, mitä kaikkea sanottavaa kirurgilla on.
Kyselin kirurgilta paljon tulevasta operaatiostani, mutta myös tietenkin paljon muista rintaimplantteihin, BII ilmiöön ja muihin liittyvistä asioista, joita olen kohta jo vuoden verran tutkinut mielenkiinnolla ja yrittänyt löytää lisää luotettavaa tietoa aiheesta.
Iloisena yllätyksenä kirurgi tuntui puhuvan hyvin rehellisesti asioista, vaikka hän myös laittaa edelleen implantteja naisille työssään.

Ensimmäisenä kirurgi kysyi minulta, mitä oireita implantit minulle ovat aiheuttaneet. Tästä päättelin, että useimmin hänen vastaanotollaan on oirehtivia tai sairaita potilaita, kuin oireettomia, jos implanteista haluaa kokonaan eroon, kuten minun tapauksessani. Vastasin, että olen kärsinyt joistain BII ilmiössäkin mainitusta terveysongelmasta, mm. noin 1,5-2 vuotta erinäisistä vatsaongelmista, mutta että en toki tiedä, tulevatko oireet implanteista vai eivät.
Minua kiinnosti tietenkin hänen kantansa breast implant illness ilmiöön, kun lääketiede ei edelleenkään tunnusta sitä olevan olemassakaan. Kirurgi sanoi, että isommissa lääketieteellisissä konferenssissa aina joku pitää puheenvuoron BII-  ilmiöstä. Se on siis kirurgien tiedossa kyllä, vaikka lääketiede ei sitä edelleenkään ”tunnista”.

Aihetta tutkitaan vielä liian vähän ja liian moni haluaakin asioista mielummin vaiettavan. Kirurgi myös itse mainitsi, että valitettavasti niille kirurgeille, joiden ainoa elinkeino on rintaimpanttien laitto tai vaihto, on vaikea myöntää tälläisiä epämieluisia asioita, mikä on toki oletettavaakin heiltä. Hän mainitsi myös, että samat henkilöt, jotka myöntävät implanteille lupia, joutuisivat myöntämään niiden aiheuttavan mahdollisesti kaikki ne lukuisat oireet joita BII ilmiössä on raportoitu. Hän ei usko, että ainakaan 10 vuoteen tätä BII – ilmiötä tultaisiin julkisesti myöntämään. FDA on selvästi merkittävässä roolissa tässä pelissä.

Mietin itsekseni, että joo, helpompaahan on väittää näiden naisten olevan vaan hulluja ja päästään sekaisin. Moni on puhunut häpeästä ja siitä, että BII – stä on vaikea puhua, sillä voi tulla leimatuksi vaan luulosairaaksi tai kärsivän ”somehysteriasta”. ”Ehkä oireet ovatkin vain sinun päässäsi?” Harmillista kyllä, moni saattaa saada täysin vääriä diagnooseja ja lääkityksiä vuosien ajan, tai joutua ravaamaan eri alojen spesialisteilla tuhlaamassa rahaa tutkimuksiin, juuri tästä syystä, kun oireita ei voida lääkärin vastaanotolla käsittää tulevan implanteista tai sitä ei edes pidetä millään tasolla mahdollisena.

Tässä välissä kehoitan sinua katsomaan dokumentin joka löytyy mm. Netflix istä nimellä ”The Bleeding Edge – Sairas terveydenhuolto”
Tässä dokumentissa käsitellään laajemmin ihmisiin asennettavia ”lääkelaitteita” ja FDA: n toimintaa, ei niinkään rintaimplantteja tai BII ilmiötä. Monet kirurgit luottavat FDA: n tutkimuksiin ja lupiin sokeasti, sillä FDA: n vastuulla olisi taata, että tuotteet joita ihmiskehoissa käytetään ovat turvallisia ja tarpeeksi tutkittuja. Dokumentissa lääkäri, joka on saanut metallisesta tekonivelestä kobolttimyrkytyksen pohtii, olisiko hän osannut yhdistää oireensa tekoniveleen, mikäli ei sattuisi itse olemaan lääkäri ja alkanut ottamaan itseltään verikokeita. Suora lainaus dokumentista : ”Ellen olisi kokenut sitä itse, en uskoisi, että ortopedinen implantti voi aiheuttaa neurologisia oireita. Hän myös pohtii, että näiden asioiden selvittely ja tutkiminen ei todellisuudessa ole hänen hommansa. Se olisi FDA:n tehtävä. Kyseinen lääkäri kärsi psyykkisistä ongelmista, ajattelukyvyn heikkoudesta ja neurologisista oireista, jotka liippaavat hyvinkin läheltä myös BII- oireita, elleivät ole jopa samankaltaisia oireita.

Sitten takaisin keskusteluuni kirurgin kanssa. Kuulin jo ennalta, että tämä kyseinen kirurgi puhuu suoraan leikkauksesta, joten ei ehkä sovi pelokkaimmille asiakkaille. Mielestäni suoraan puhuminen näissä asioissa on todellakin ainoa oikea tapa. Kirurgi mainitsi, että BII ilmiössä on varmasti osalla potilaista kyse immuunijärjestelmän puolustautumisesta ja että implantti on aina vierasesine joka rasittaa toisia vielä paljon enemmän kuin toisia. Joillekkinhan kasvaa kaksi arpikapselia päällekkäin ja toisilla arpikapseli saattaa paksuuntua tietyistä kohtaa. Keho yrittää kaikin keinoin suojautua siltä, mitä sinne on laitettu.
Kysyin häneltä, mitenkäs nämä implanttien tihkumis ongelmat, jos implantti tihkuu hajoamatta, jääkö neste arpikapselin sisään, kuten monesti uskotellaan. Hän katsoin minua surullinen virne naamallaan ja pudisteli päätään. Hän oli myös vakuuttunut siitä, että oli implantti minkä merkkinen tahansa tai sisälsi se mitä hyväsä, kyllä sieltä irtoaa aina jotakin kehoon ajan saatossa. Tietenkin tilanne on vielä pahempi, jos implantti pääsee hajoamaan.
Hän näytti kuvia enblocilla poistaneistaan impanteista. Kuten tiesinkin, lihaksen alla implantin arpikapseli on kiinni kylkikaarissa. Hän sanoi, että siitä kohtaa irroittaessa kapseli voi hieman revetä, mutta hän poistaa kyllä kaiken sisältä. Implantti kapseleineen näytti hyvältä ja siistiltä kuvassa, eikä kylkikaaren kohdalta myöskään puuttunut kuin pienenpieni repeämän aiheuttama pala. Se, että implantin arpikapseli on kiinni kylkikaarissa voisi mahdollisesti aiheuttaa joillekkin sen tunteen joka on myös Breast implant illnessissä raportoitu ”I cant breathe”. Eli toisinsanoen, kaikki eivät ilmeisesti saa vedettyä tarpeeksi syvään happea, jos implantin arpikapseli kiristää siellä. Ei kuulosta mukavalta.

Kirurgi kertoi, että minulla on edessäni verinen leikkaus. Verta saatan menettää jopa reilun litran ja hän joutuu etenemään leikkauksessa hyvin rauhallisesti eteenpäin ja polttamaan suonia aina välissä. Leikattava paikka on hankala mutta hän sanoi pystyvänsä suorittamaan sen. Vertailukohteeksi otan tähän väliin tuttavani, joka olisi vakavan tulehdustilan takia, päässyt julkiselle implanttien poistoleikkaukseen. Hänen tilansa oli jopa niin akuutti, että hänellä oli mahdollisuus saada verenmyrkytys, hetkellä millä hyvänsä. Juuri nyt, hän on toipumassa tänään tehdystä poistoleikkausoperaatiostaan. Julkisella hänelle kerrottiin, että he voivat YRITTÄÄ leikata arpikapselin pois. Mutta jos he suostuvat leikkaamaan myös toisesta rinnasta implantin pois samalla, sinne he kyllä jättävät arpikapselin. Sanoivat myös, että varaavat lisäverta leikkauksesta johtuvan kovan vuodon takia. Hänellä implantit on lihaksen päällä, joten leikattava paikka on vielä helpompi kuin meikäläisellä. Tuttavani päätyi samaan kirurgiin kuin minäkin, hän ei uskaltanut lähteä kokeilemaan epävarmaa vaihtoehtoa. Kuten muistatte, Saritan helsinkiläinen plastikkakirurgi ei saanut arpikapselia leikattua pois ja sanoi sen johtuneen siitä, että Sarita alkoi vuotaa liikaa. Saritalla oli myös implantti lihaksen alla, kuten minullakin. Eli hänkään ei osannut hommaansa, vaikka toimii yksityisellä puolella plastikkakirurgina.

Kirurgin vastaanotolta kahmaisin mukaani muutaman rintaimplantti esitteen mielenkiinnosta. Halusin lukea, mitä niissä nykyään lukee. Esitteissä on tietenkin kauniita ja iloisia naisia.

Ensin kerrotaan, minkälaisia riskejä leikkaukseen kuuluu(vain pieni osa niistä) ja muuta operaatioon ja lopputulokseen kuuluvaa löpinää. Lopuksi kuitenkin Mentorin
esitteen takakannesta löytyy pienellä fontilla teksti jonka mukaan he eivät vastaa mistään mitä sinulle ikinä tuleekaan tapahtumaan implanttien takia. Helppoa, kädet on pesty ongelmista, eli tervemenoa ja onnea matkaan implantin valmistajalta. Vaikka implantin sisältä löytyisi hometta, se ei ole heidän ongelmansaan, enää ikinä.

Selvennyksenä niille, jotka eivät tiedä tai muista, arpikapseli on erittäin tärkeää poistaa implantinpoiston yhteydessä. Tästä ei todellakaan kaikki tiedä, koska tästäkään ei juuri missään puhuta, ellei satu löytämään oikeita henkilöitä. Arpikapseli on aina kehon vierasesineen ympärille tuottama arpikudos, joka voi sisältää implantista liuennutta materiaalia, joka ei tietenkään kuulu kehoon. Arpikapseli ei surkastu ajan mittaan, vaan jotkut joutuvat erikseen poistamaan pelkät arpikapselit uudella leikkauksella, jolloin se on vieläkin vaikeampaa. Myös BIA-ALCL voi nimenomaan kasvaa arpikapseliin jopa implantinpoiston jälkeen, joka on kuvottava ajatus. Silti suurin osa välinpitämättömistä plastikkakirurgeista, todella jättävät ne poistamatta.

Se mikä varsinkin jätti positiivisen kuvan minut leikkaavasta kirurgista kaiken muun lisäksi, oli se, että kirurgi ei alkanut heti myymään ja suosittamaan minulle korjausleikkauksia, kuten kiristystä tai rasvansiirtoa, vaikka itse niistä kyselin, ajatellen jos koen että tarvitsen niitä myöhemmin elämässäni joskus. Kirurgi sanoi, että todennäköisesti olen tyytyväinen itseeni, sillä rinnat todennäköisesti palautuvat hyvin ja minulla implantti ei ole kovin suuri. Tästäkin jäi itselle hyvä mieli ja pidän tälläistäkin vaihtoehtoa ihan hyvin mahdollisena. Aika näyttää, kuinka käy. Olen myös varautunut järkyttymään mummotisseihini :D.

Alle 9 vkoa leikkaukseen. Tässä olen nyt asioita tutkinut ja odotellut ajan kulkua jo yli 10 kuukautta. Edelleen tuntuu, että vieläkin törmään uusin asioihin ja opin taas jotain lisää näihin tapauksiin liittyen. Kokonaiskuva asioista kasvaa yhä edelleen. Ainakin aika on nyt viimein varattu kirurgille, jonka ammattitaitoon luotan. Olen ilmoittanut työnantajalleni rehellisesti, miksi jään palkattomalle lomalle. Ajattelin, että on hyvä vaan että miehetkin kuulee ja saa tietää, millasen paskan kanssa sitä ollaankaan tekemisissä, kun on hankkinut rintaimplantit. Miespuoliselta työnantajaltani tuli positiivisen kannustava viesti, joka loi toivoa ihmisten ymmärtäväisyydestä asiaa kohtaan. Välillä on tullut hetkiä, jolloin olen vihainen itselleni siitä, miten en pystynyt hyväksymään itseäni nuorempana, sellaisena kuin olin. Mietin myös, kuinka hölmöä se todellisuudessa oli.
Mielenkiinnolla odotan mitä tapahtuu ja on mukavaa viestitellä muiden naisten kanssa, jotka ovat juuri menossa implantinpoistoleikkaukseen. Heiltä oppii paljon ja itse voin neuvoa myös muita.
Kiitos tässävaiheessa kaikille, jotka ovat antaneet vinkkejään ja levittäneet tietouttaan minulle.

Edelleen facebookissa toimii vertaistukiryhmäni ”implanttienpoisto vertaistuki” ja instagramista löydyn nimellä kirzikka. Aiheesta saa laittaa viestiä ja keskustelen mielelläni, jos joku haluaa puhua aiheesta.
Kiitos kaikista viesteistä tähän mennessä muistattehan painaa tykkäys nappia, mikäli tykkäsit blogitekstistäni ja jakaa myös eteenpäin. Jos vasta nyt perehdyt näihin aiheisiin ja aihe koskettaa sinua, huomaathan aikaisemmat blogitekstini. :)