Kilpirauhasen vajaatoiminta todetaan
Alkuun: Tiedossa on pitkä teksti meikäläisen kilpirauhasjutuista, eli suosittelen skippaamaan tämän mikäli kilpirauhasjutut tulevat korvista ulos. Huomenna on jälleen muita hyvinvointiin liittyviä juttuja tässä samassa osoitteessa.
Reilu viikko sitten olin matkalla Jyväskylään Mehiläisen vastaanotolle kuulemaan tuomiota laajan kilpirauhas-, sekä lisämunuaisten toiminnan analyyseistä. Olin nukkunut monta yötä huonosti ennen lääkäriaikaa, koska olen megalomaaninen jännittäjä. Jännitin lääkärin suhtautumista, testien tuloksia ja kaikkea siltä väliltä.
Pieni kertaus teille, jotka ette ole aiheesta täällä aiemmin lukeneet: vuoden 2010 alussa lopetin hormonaalisen ehkäisyn (Evra) käytön ja siitä asti olen kärsinyt erilaisista kilpirauhasen vajaatoiminnan oireista, joista voit lukea lisää täältä. Omalla kohdallani pahimpia oireita ovat olleet aivosumu, palelu, keskittymiskyvyn puute, epäsäännölliset kuukautiset (+kun ne tulevat, keho käynnistelee niitä ensimmäiset kolme viikkoa kaikkine oireineen), masennuksen kaltaiset oireet, rajut mielialanvaihtelut, selittämätön painonnousu/junnaus, ajatuksen hitaus/muistin heikkeneminen, unettomuus ja huonontunut palautuminen kevyestäkin liikunnasta.
Pidin vuosikaudet myös normaalina, että mun ruumiinlämpöni on 35-35,5 astetta eikä kukaan työterveydessä ikinä uskonut, kun tunsin itseni todella kuumeiseksi lämpöjen noustessa itselleni epätavallisen korkeaan 37 asteeseen… Mä en tästä syystä myöskään ole ikinä hikoillut juuri yhtään, en edes silloin kun liikuin aktiivisesti sen 10-15 h viikossa vuosina 2002-2008. Tuolloin ei myöskään painolleni tapahtunut mitään.
Luin viime syksynä/lopputalvena paljon Kilpirauhanen.com-sivustoa ja löysin sen avulla paljon uutta tietoa vajaatoimintaan liittyen. Mua lohdutti erityisesti lukea Mielenterveys ja kilpirauhanen-osiota ja seuraavia lauseita lukiessani taisin tirahtaa ihan itkuun asti, koska musta oli pitkään tuntunut juuri tältä (olen normaalisti siis se ärsyttävänkin yltiösosiaalinen tyyppi, joka tutustuu kaikkiin ja on suunapäänä):
”Kilpirauhaspotilaat, varsinkin vajaatoimintapotilaat, hakevat hiljaisuutta ja rauhaa. He eivät viihdy aktiivisessa ja meluisassa ympäristössä, ja heillä on yleensä hyvin alhainen sietokyky koville äänille. Heillä on tapana hakeutua paikkoihin tai tilanteisiin, joissa he voivat rauhassa vajota omiin ajatuksiinsa ja yksinäisyyteen. Vajaatoimintapotilaat voivat helposti erakoitua ystävistään, ja he eivät mielellään puhu paljon tai lähde pois kotoaan. He voivat kadottaa kaiken motivaationsa olla missään kanssakäymisissä kumppaneidensa kanssa. Yleisesti ottaen vajaatoimintapotilaat vain haluavat olla yksin. Heitä vaivaa jatkuva halu nukkua, ja lähimmäisten yrityksistä huolimatta he erakoituvat helposti.”
Ei ihan normaalia juuri 24 täyttäneelle nuorelle ihmiselle, jolla on oikeasti vielä elämä edessä ja virtaa pitäisi riittää enemmän kuin hyvin. No, hälytyskellot mulla alkoivat soida kunnolla vasta vuoden 2012 keväällä, jolloin pahin työelämän kiire oli eliminoitu. Kaikki oli näennäisesti hyvin, mulla oli aikaa, sopivasti kivaa työtä, ihana parisuhde ja ystävät, mutta voin silti todella huonosti sekä fyysisesti että psyykkisesti. Alkuhämmennyksen ja lukemattomien itsesyytösten jälkeen muistin, että ainiin, täähän saattaisi johtua kilpirauhasen vajaatoiminnasta, jota meillä on suvussamme ja jota on kohdallani epäilty lukemattomia kertoja julkisella puolella. Sille ei vain ikinä tehty mitään.
Lokakuun loppupuolella kirjoitin teille avautumisen, jossa kerroin kilpirauhasen vajaatoiminnan epäilyistäni ja samaan aikaan varasin itselleni vihdoin ajan lääkärille, joka osaisi avata MDD:n kautta tekemieni testien tulokset. Lisämunuaisten analyysin otin kilpirauhasanalyysin oheen siksi, että nämä ovat usein linkissä keskenään ja lisämunuaisten ongelmatilat voivat hidastaa kilpirauhasen toimintaa.
Olette kyselleet kaikkien näiden testien hintoja. Kilpirauhasen toiminnan analyysi maksoi 276 €, lisämunuaisten toiminnan analyysi 169 € ja itse lääkärikäynti Mehiläisessä sen 130 € + matkakulut, eli yhteensä reilu 600 €. MDD:n testeissä on maksuaikaa 10 päivää testin heille toimittamisen jälkeen ja Mehiläisessä maksu suoritettiin lääkärikäynnin yhteydessä. Eihän tämä mitään halpaa ole, mutta mä en suostu olemaan ikuisesti sairas, jos voin tehdä asialle jotain. Mulla on paljon parempaakin tekemistä kuin maata sängynpohjalla masentuneena ja miettiä sitä, että pitäiskö näille oireille tehdä jotain vai ei.
Toinen asia mitä olette kyselleet on se, että miksi en teettänyt (taas) julkisen puolen kautta näitä testejä, kun se on ilmaista. Tärkein syy on se, että Suomessa ei testata kuin TSH ja T3-arvot, joissa se vika ei välttämättä automaattisesti ole. MDD:n testissä testataan myös kilpirauhasen toimintaan oleellisesti vaikuttavat T4 ja rT3-arvot, voit lukea niistä lisää täältä. Viitearvot ovat Suomessa myös hyvin väljät ja todella usein ihmiset jäävät vaille asianmukaista lääkitystä, jos potilas on lääkärin mielestä selkeästi viitteissä tai mikä pahinta: juuri ja juuri viitteissä. Hormonitoiminnan pioneerityötä Suomessa tekevä Kaisa Jaakkola on sanonut hyvin uudessa Hormonitasapaino-kirjassaan tästä aiheesta:
”Kilpirauhasarvoja (tai mitä tahansa laboratorioarvoja tutkittaessa) on hyvä muistaa, että jokaisella meistä on omalle kehollemme sopiva hormonipitoisuus. Joku voi hyvin viiterajan keskivälin arvoilla ja toinen tarvitsee viiterajan yläpään arvojen energiseen oloon — Viiterajat ovat eri asia kuin optimaalinen arvo. Jos arvo roikkuu viiterajan alakolmanneksessa, olisi syytä laittaa keho tarkempaan syyniin ja selvittää, mistä arvon putoaminen johtuu — etenkin jos vointi ei ole hyvä.”
Toinen syy yksityisen lääkärin puoleen kääntymisessä oli se, että todella harvat osaavat aukaista ja lukea MDD:n kautta tehtyjä kilpirauhasen ja lisämunuaisten toiminnan analyyseja. Voit löytää listan pätevistä lääkäreistä muun muassa Kilpirauhanen.com-sivuston keskustelupalstalta tai Facebookin Kilpirauhanen-ryhmän doceista.
Kilpirauhasen vajaatoiminta todetaan, vihdoin
Kilpirauhasen testituloksista muutama ystäväni osasi antaa saman mielipiteen kuin lääkärini antoi viime viikon tiistaina: ei luojan kiitos rT3-ongelmaa, mutta vajaatoiminta kylläkin. Mun TSH oli 3, vapaa T4 0.9, vapaa T3 4.17 ja käänteinen T3 14.9. Kilpirauhasessa ei ollut lääkärin mukaan varsinaista tulehdusta. Se kipuilee kyllä välittömästi, jos syön gluteenia tai muuta keholleni sopimatonta.
Lääkärini sanoi, että TSH on hieman koholla ja T4 turhan matalalla. Lääkärini oli ollut vastikään koulutuksessa, jossa oli pohdittu syitä juuri tähän kohonneeseen TSH:n ja matalaan T4-arvoon eikä tälle oudolle ilmiölle ole löydetty toistaiseksi syytä. Lääkärini kyllä mainitsi, että mulla saattaa olla ongelmaa kuljetusaineissa tai että mun reseptorit ovat jotenkin poikkeavat tai niiden lukot ovat ahtaita. Kyseessä on kuitenkin ihan puhdas arvailu, joten oikeaa syytä ei tälle ilmiölle voi tietää.
Joka tapauksessa lääkärini katsoi, että kilpirauhaseni vajaatoimintaan olisi hyvä olla lääkitys ja sain vaihtoehdoiksi synteettisen Thyroksinin tai biologisen Armourin Thyroidin. Thyroksissa on vain synteettisesti tuotettua T4-hormonia, joten halusin ehdottomasti Armourin itselleni käyttöön sen luonnollisuuden ja laaja-alaisuuden vuoksi. Armour valmistetaan sian kilpirauhasesta ja se sisältää lähes kaikkia kilpirauhasen toiminnalle välttämättömiä hormoneja: T4, T3, T2, T1 sekä kalsitoniinia. Kannattaa huomioida, että Armour on erikoislupalääke, johon ei saa Kelan tukea. En ole vielä saanut lääkitystä aloitettua, sillä erikoislupalääkkeet pitää tilata apteekista erikseen ja niiden toimitukseen voi mennä viikkoja. Toivottavasti parin viikon sisällä Armour on mulla.
Pieni sivuhuomatus tähän vielä TSH:n viitearvoista: ne ovat julkisella puolella todella todella väljät. Lääkäri Päivi Mäkeläinen kirjoitti vuonna 2009 aiheesta seuraavasti:
Kliinisen biokemian kansallisen akatemian (The National Academy of Clinical Biochemistry) mukaan 95%:lla ihmisistä, joilla on normaali kilpirauhastoiminta, TSH on 0,4- 2,5 mU/l.
Eli jos TSH on yli 2.5, kyseessä on aika todennäköisesti jonkin tason vajaatoiminta. Sivutietona lapsenhankintaa harkitseville, että TSH:n pitäisi olla mielellään alle 2.5, mikäli suunnittelee raskautta (en tosin muista tähän nyt yhtäkkiä suoraa lähdettä). Jos teillä on ylipäätään jonkinlainen kirjo vajaatoimintaan liittyviä oireita, voi se jo itsessään kertoa siitä että kilpirauhasen toiminnassa on jotain häikkää — suosittelen lämpimästi ottamaan omat olotilanne tosissaan ja selvittämään asiat ennemmin kuin kitumaan huonon olon kanssa turhaan.
Ei lisämunuaisten uupumus, vaan…
Lisämunuaisten toiminnan analyysin lukemisessa päästiinkiin mielenkiintoisiin asioihin käsiksi. Mulla ei ole lisämunuaisten uupumusta kuten olin ajatellut, vaan ongelma oli itse asiassa päinvastainen: mulla on kortisolin tuotanto niin koholla koko päivän, että edes analyysin tulostaulukko ei riittänyt mun aamulukemille (katso ylläoleva kuva, vihreä osio on suositeltava viitealue). Lääkärini mukaan olen siis koko ajan jatkuvassa adrenaliinihumalassa, ylitilassa. Se aiheuttaa väsymystä, keskittymiskyvyn puutetta, unettomuutta, järkyttävää sydämentykytystä, korkeaa leposykettä ja muita todella ikäviä oireita. Nämä linkittyvät vahvasti lisämunuaisiin, osa mun oireista kun passaa sekä kilpirauhasen vajaatoimintaan että liialliseen kortisolintuotantoon.
Tiedostan kyllä viime vuoden stressaavuuden kaikkine muuttoineen ja niin edelleen, mutta en olisi kuvitellut että 10 kuukauden kevyen elämän-, ja työtahdin jälkeen mun kortisolit hyppelisivät näin taivaissa. Luulen kyllä vahvasti, että kesällä kolmen kuukauden homeasunnossa asuminen teki tehtävänsä ja vaikuttaa osiltaan tähän korkeaan tulokseen.
Mun keskipäivän kortisoli teki testitulostaulukossa piikin ja lääkärini kertoi sen viittaavan selkeästi huonoon sokeritasapainoon ja sen mittaamiseen hän kirjoitti lähetteen. Ainoa positiivinen asia kortisolintuotannossani oli se, että sentään vuorokausirytmi ei ole päälaellaan, vaan kortisoli on korkea aamuisin ja laskee iltaa kohden kuten pitääkin. Tässä kohdassa pitäisi varmaan osata sanoa jipii, mutta ei vaan nyt oikein lähde.
Liiallista kortisolintuotantoa hoidetaan nyt mahdollisimman tasaisella ruokarytmillä, kahvin poisjättämisellä, rauhallisella liikunnalla maksimissaan neljä kertaa viikossa (lihaskuntoharjoittelu pitää tehdä aina aamulla, lisäksi treenin pitää olla nopea ja intensiivinen) sekä päivittäisillä hengitysharjoituksilla ja rauhoittumistuokioilla. Löysin myös vastikään mielenkiintoisen tiivistelmän ravintolisistä, jotka tukevat liiallisen kortisolintuotannon alentamista. Tuen useilla lisäravinteilla kilpirauhaseni ja lisämunuaisteni toimintaa, kirjoitan niistä teille myöhemmin.
Lue myös muut aiheeseen liittyvät postaukseni:
Suosittelen mitä lämpimimmin lukemaan Kaisa Jaakkolan Hormonitasapaino-kirjan sekä tutustumaan hänen kilpirauhastarinaansa täällä sekä lukemaan Kilpirauhanen.com-sivustoa, josta löytyy paljon alkuinfoa kilpirauhasasioiden kanssa pohdiskeleville.