Kuukautiset (tai niiden puuttuminen) + 3 sovellusta, joilla seurata menkkoja

Kuva Bastian Wiedenhaupt Pixabaystä

Monet PCOS-ihmiset tietävät, että munasarjojen monirakkulaoireyhtymässä kuukautiset eivät ole aina itsestäänselvyys. Kuukautiset voivat tulla epäsäännöllisesti, olla pitkittyneet, olla pitkään pois tai jäädä kokonaan pois. Usein pcos-naisen on epäsäännöllisyyden vuoksi vaikeaa ennustaa, milloin kuukautiset tulevat. Tiputteluvuotoakin voi osalla ilmetä. Moni gynekologin vastaanotolle saapuva voikin saada pcos-diagnoosin ”sattumalöydöksenä”, kun menee lääkärille tarkastukseen puuttuvien kuukautisten takia (nimim. kokemusta on).

Puuttuvat kuukautiset pcos:ssa kielivät munasolujen kypsymisongelmista tai siitä, ettei ovulaatiota ole tapahtunut. Luonnollisesti tällöin nainen ei voi myöskään raskautua, mikäli se on tavoitteena.

Itselläni kuukautiset alkoivat 14-vuotiaana, eivätkä koskaan ole olleet järin säännölliset. Parikymppisen kieppeillä minulla oli tosin aika, että kuukautiset tulivat sentään pääasiassa joka kuukausi, vaikka ei koskaan siten, että olisin voinut kovin tarkasti niitä ennustaa. Tuolloin kierto kuitenkin oli vielä suhteellisen normaalia. Noin 25-vuotiaana tilanne sitten ”ryöpsähti” ja epäilen, että vaikka pcos on ollut elämässäni enemmän vähemmän aina, tuolloin se oikein ”aktivoitui”. Näin siksi, että lihosin 25+ vuotiaana nopeasti, huomasin leukaan ilmestyvän epämiellyttäviä mustia karvoja ja toisinaan mielialanikin heittelivät miten sattuu. Olen aina ollut perso makealle, mutta tuntuu, että tuolloin aidosti tuli oikein herkkuahminta-tarpeita, jotka eivät tietenkään mitenkään edesauttaneet raketin lailla nousevaa painoa. Tuon jälkeen kuukautiseni ovat tulleet miten sattuu ja on voinut olla puoli vuottakin, ettei kuukautisia ole tullut. Kuukautisia on tarpeen tullen myös käynnistelty lääkitysten avulla (esim. Terolutilla). Ja nyt olen siis 31-vuotias, kun tätä tekstiä kirjoittelen 🙂

Pcos minulla todettiin vuonna 2022, kun menin gynekologille juurikin puuttuvien kuukautisten takia. Aiemminkin kuukautiset olivat olleet poissa muutamia kuukausia, mutta muistaakseni tuolloin puhuttiin jo puolesta vuodesta, ettei menkat olleet tulleet. Olin itse tosin epäillyt pcos:aa itselläni jo tätä aikaisemminkin, koska olin lukenut netistä sen oireet (epäsäännölliset/poisjäävät kuukautiset, hirsutismi/miestyyppinen karvankasvu leuassa ja/tai ylähuulella sekä rakkulat munasarjoissa). Tiesin, että kaksi ensimmäistä oiretta täsmäävät minuun. Olin jo ennen tuota 2022 lääkärikäyntiä käynyt eräällä toisella gynekologilla kysymässä, voisiko minulla olla pcos – ultraäänikuvista huolimatta hän kuitenkin sanoi minulle, ettei minulla olisi pcos:aa ja toki tuolloin uskoin gynekologia. Toisella gynellä tuolloin 2022, kun kuukautiseni olivat olleet sen puolisen vuotta pois, hän diagnosoi minulle oikein oppikirjamaisen pcos:n. Ja tämän jälkeen muut gynekologit ovat myös olleet selkeitä, että minulla todella on pcos. Olen myös itse jälkeenpäin nähnyt ultrakuvista rakkuloitani, joten epäselkeyttä asiassa ei enää ole – mikä on hyvä. Oireille on nimitys.

Tuo aiempi gynekologikäynti, jossa epäilin itse potilaana monirakkulaisia munasarjoja, ja gynekologi ei tätä diagnoosia virheellisesti antanut, kertoo mielestäni paljon myös siitä, että pcos on ollut ainakin aiemmin huonosti tunnistettu ja tunnettu oireyhtymä – edes gynen ammattilainen ei asettanut tästä diagnoosia, vaikka oireet olivat melko selkeät. Kuten edellisessä blogitekstissäni kirjoitin, eivät kaikki lääketieteen asiantuntijatkaan valitettavasti tiedä pcos:sta – tai jos tietävät, tieto jää melko vähäiseksi. Lisäksi pcos usein nähdään juuri rakkuloina munasarjoissa, vaikka todellisuudessa on paljon kokonaisvaltaisempaa, vaikuttaen aina mieleen saakka.

Kuva Rosy / Bad Homburg / Germany Pixabaystä

PCOS:n aiheuttamat poikkeamat kuukautiskierrossa kertovat munasolujen kypsymisongelmista tai ovulaation puuttumisesta. Kuukautiskierron säännöllisyyteen voi itse yrittää vaikuttaa esimerkiksi elämäntavoilla ja lääkityksellä. Mikäli tavoitteena on raskaus, eikä se pcos:n vuoksi onnistu luonnollisesti, olen ymmärtänyt, että nykyisin on hyviä lapsettomuushoitoja. Joillain kuukautisten säännöllistämiseen auttaa myös ehkäisypillerit – toki raskaustoiveissa näistä ei ole apua. Ja toisaalta ainakin itselläni ehkäisypillerit (käytän minipillereitä) ovat vieneet kuukautiset nyt ainakin toistaiseksi kokonaan pois.

Koska kuukautiset tulevat miten sattuu, olen kokenut ihan hyödylliseksi pitää jonkunlaista seurantaa kuukautisista pcos:n kanssa. Perinteinen kalenteri toki käy, mutta olen kokenut käteväksi myös muutaman appin, jonka saa ladattua ainakin suurimpaan osaan puhelimista:

  • Flo on suomenkielinen sovellus, joka toimii varsin näppärästi. Kuukautiset on helppo kirjata muutamalla napin painalluksella, ja lisäksi sovellus alkaa laskea ajan kuluessa ennustetta seuraaviin kuukautisiin sen perusteella, mitä olet sovellukseen kirjannut. Lisäksi voit kirjata ylös sovellukseen kuukautisten aikaisia oireita mielialasta aina fyysisiin oireisiin. Sovellukseen voi myös asettaa esim. muistutuksen ottaa ehkäisypilleri tiettyyn kellon aikaan – kätevä! Sovellus kertoo myös tilastollisesti, milloin mahdollisesti ovuloit ja on hyvä/huono mahdollisuus tulla raskaaksi – toki pcos-ihmisenä tähän kannattaa suhtautua tietyllä varauksella. Sovellus myös kertoo kierron suuntauksen, onko kierto normaalia vai epänormaalia. Tämä on selkeä ja hyvin toimiva sovellus, jota voin kyllä suositella.
  • Moona on Korento Ry:n luoma appi ja toimii jokseenkin samaan tapaan, kuin Flo. Kuukautiset kirjataan napin painalluksella, sekä pystyt kirjaamaan myös esimerkiksi kipuoireesi, muut oireesi, kipulääkityksen, mielialan ja esimerkiksi oletko joutunut olemaan kuukautisten takia pois töistä/koulusta tms.
  • WomanLog on yksinkertainen, helppo käyttöinen. Sovellus on kalenterinäkymä ja ennustaa myös esimerkiksi ovulaatiota. Mikä poikkeaa kahdesta aiemmasta, voi tässä appissa kalenteripäivälle merkitä mielialan emojilla. Miinuksena, että ilmaisversiossa tässä appissa lävähtää sovelluksen alussa video, joka on katsottava.

Sovelluksessa tieto säilyy vuosia. En tiedä, onko niin pitkältä ajalta välttämättä datalle tarvetta, mutta on se silti näppärää, koska perinteiset kalenterit ovat vuodeksi. Onpa tietoa sitten varmasti hieman pidemmältä ajalta, mikäli esimerkiksi gyne kysäisee. Toki näitä sovelluksia löytyy monia muitakin, mutta yllä nyt kolme esimerkkiä, jotka olen kokenut itse kaikki ihan hyviksi. Ei tietenkään monessa paikkaa jaksa tietojaan pitää, mutta kannattaa kokeilla, mikä on itselle mieluisin sovellus ja hyödyntää sitten sitä. Näin saa selkeämmän kuvan kuukautisistaan tai niiden epäsäännöllisyydestä.

Kuva Hans Pixabaystä

Minulle osa ystävistä, ja yksi mukava gynekin kerran sanoi, että kannattaa ”iloita”, kun kuukautisia ei välttämättä tule moneen kuukauteen. Ymmärrän heidän sanat, jotka varmasti tarkoittavat pelkästään hyvää ja ehkä he paikoin ovat oikeassakin – kovat menkkakivut ovat todella inhottavia! Mutta samalla puuttuvat kuukautiset tuntuvat joskus myös pahalta. Sehän eräällä tavalla kuitenkin tarkoittaa, että naiskehoni ei toimi ”oikein”. Minulla ei ole vielä ainakaan lapsia, joten väistämättä puuttuvat kuukautiset, etenkin silloin, kun en syönyt ehkäisypillereitä jotka ovat vieneet nyt kuukautiset kokonaan, laittoi ajattelemaan, voiko saada omaa lasta jos sitä joskus haluaisi.

Mieluusti kuulisinkin, mikäli täällä nettilinjoilla on muita pcos-ihmisiä, tai muutoin epäsäännöllisistä menkoista kärsiviä, että mitä ajatuksia/tunteita/mietteitä epäsäännölliset/puuttuvat kuukautiset Teissä herättää?

hyvinvointi terveys hyva-olo oma-elama

Mikä ihmeen PCOS?

Kuva Fathima Shanas Pixabaystä

Heippa,

Ja kiva kun löysit tämän blogin – olit sitten itse pcos-oireyhtymän omaava tai muuten aihepiiristä kiinnostunut!

Tässä ihka ensimmäisessä blogitekstissäni haluan lähteä käsittelemään sitä, mikä ja mitä PCOS oikeastaan on. Omasta kokemuksestani voin sanoa, että läheskään kaikilla ihmisillä ei ole tietoa siitä, mikä on PCOS, eli munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (tai munasarjojen monirakkulatauti, tai munasarjojen munarakkulatauti – monta nimeä, mutta yleisimmin käytetään PCOS tai munasarjojen monirakkulaoireyhtymä). Valitettavasti myöskään kaikki omalle kohdalle osuneet lääkäritkään eivät ole tienneet tästä oireyhtymästä tai vaihtoehtoisesti ovat tienneet jotain, mutta eivät kuitenkaan kovin syvällisesti. Siispä kirkastetaan nyt ihan ensimmäisenä, mikä on tätä blogia käsittelevä oireyhtymä.

Duodemicin terveyskirjaston verkkosivut määrittelevät verkkosivuillaan pcos:n, eli munasarjojen monirakkulaoireyhtymän seuraavasti: ”Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (polycystic ovary sondrome, PCOS) on tavallisin naisten hormonihäiriö. Sitä esiintyy 5-15 %:lla naisista. Häiriön perussyytä ei toistaiseksi tunneta, mutta perimällä sekä ympäristötekijöillä arvellaan olevan yhteyttä asiaan. PCOS merkitsee naiselle lisääntynyttä sairastavuutta elämän eri vaiheissa. Monirakkulaoireyhtymän tunnusmerkkejä ovat liiallinen karvojen kasvu ja epäsäännölliset kuukautiset. Yli puolet potilaista on ylipainoisia, ja heillä on taipumus erityisesti ns. keskivartalolihavuuteen.” (Lähde: Duodemic Terveyskirjasto, Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä, PCOS: Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS) – Terveyskirjasto).

Korento Ry:n sivut jatkavat oireyhtymän toteamisesta seuraavasti:

”Varsinainen diagnoosi edellyttää, että vähintään kaksi seuraavista löydöksistä toteutuu:

  • monirakkulaiset munasarjat ultraäänikuvauksessa (yli 20 munarakkulaa vähintään toisessa munasarjassa)
  • pitkittynyt tai puuttuva kuukautiskierto (kierto yli 35 vrk vähintään kaksi kertaa vuodessa)
  • liiallinen miessukuhormonivaikutus (hyperandrogenismi), joka voidaan todeta joko miestyyppisen liikakarvoituksen (hirsutismi) tai verikokeiden perusteella.”

(Lähde: Korento Ry, pcos:n diagnoosi: PCOS:n diagnoosi – Korento ry).

Noniin, eli voidaan todeta, että kyseessä on naisilla esiintyvä oireyhtymä. Monesti olen lukenut, että kyseessä ei ole sairaus, vaan nimenomaan oireyhtymä. Varmasti näin, mutta toisinaan henkilökohtaisesti tämä tuntuu sairaudelta. Ja kuten diagnoosikriteereistä voi havaita, on oireet hyvin ikäviä – erityisesti juuri naiselle.

Korento Ry:n sivuilla kuitenkin huomautetaan, että tehtäessä pcos-diagnoosia, tulee aina sulkea pois muut mahdolliset syyt, jotka voivat aiheuttaa saman tyyppisiä oireita. Tällaisia ovat esimerkiksi kilpirauhasen toimintahäiriö, stressi tai liiallinen laihtuminen. Muistathan aina siis kääntyä lääkärin puoleen, joka voi varmistaa pcos:n tai vaihtoehtoisesti lähettää sinut muihin tutkimuksiin.

Image by photosforyou from Pixabay

Duodemic Terveyskirjaston sivuilla lisätään vielä pcos:n oireilusta seuraavasti: ”Pcos voi siis aiheuttaa kuukautisten epäsäännöllisyyttä tai jopa poisjäämistä, pitkittyneitä kuukautisvuotoja tai äärimmillään lapsettomuutta. On hyvä kuitenkin muistaa, että todennäköisyys saada yksi lapsi on yhtä hyvä kuin muillakin naisilla, vaikkakin raskaaksi tuleminen voi kestää pidemmän aikaa tai siihen tarvitaan lääketieteen apua. Liikakarvoitus pcos:ssa on tavallista, ja siihen viittaavat karvoituksen lisääntyminen erityisesti ylähuulessa, leuassa, rintojen välissä, alavatsalla sekä selässä. Voi esiintymä myös aknea. Tila alkaa yleensä murrosiässä ja oireet voivat lievittyä 40 ikävuoden jälkeen. Oireyhtymään liittyy lisäksi aineenvaihduntaan liittyviä ongelmia, jotka muistuttavat ns. metabolista oireyhtymää. Kudosten herkkyys insuliinille on heikentynyt, josta seuraa, että insuliinipitoisuus veressä suurenee ja rasva-aineenvaihdunta muuttuu”. (Lähde: Duodemic Terveyskirjasto, Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä, PCOS: Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS) – Terveyskirjasto).

PCOS-potilailla on edellisten lisäksi vaara sairastus diabetekseen ja verenpainetautiin myöhemmällä iällä, riski näihin on suurentunut. Laskimotukosriski on pcos-naisilla 1,5-2 kertainen ja aivohalvausriski 2-kertainen. Pcos-naisilla on lisäksi hieman suurentunut riski moniin muihin sairauksiin, kuten kilpirauhassairauksiin, masennukseen, ahdistushäiriöihin ja migreeniin. PCO-oireyhtymään liittyy myös kohonnut kohdunrungon syövän riski. (Lähde: Duodemic Terveyskirjasto, Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä, PCOS: Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS) – Terveyskirjasto).

Sairaus itsessään on siis naiselle hyvin inhottava: hedelmällisyys voi laskea, menkat tulee miten sattuu (jos tulee), karvoitus lisääntyy ja saa olla nyppimässä ja ajelemassa karvoja tämän tästä. Lisäksi mieliala voi heitellä.

Image by Total Shape from Pixabay

Puhuttaessa PCOS:stä on onneksi viime vuosina yhä enemmän alettu puhua myös sen vaikutuksista mielenterveyteen ja näin otettu laajemmin huomioon, kuinka fyysiset oireet ja tuntemukset vaikuttavat osaltaan mielenterveyteen. Oma toiveeni onkin, että tulevaisuudessa lääketiede taipuisi vielä entistäkin enemmän huomioimaan pcos-naisen kokonaisuudessaan, sillä väistämättä ainakin jollain asteella pcos-vaikuttaa hyvin kokonaisvaltaisesti myös mieleen: esimerkiksi huolena siitä, voiko saada omaa lasta, huolena omasta terveydestä (diabetesriski esimerkiksi), karvoista/ulkonäöstä stressaamisessa sekä toki siinä, että kuten jo yllä tekstissä mainittua, pcos:n liittyy myös keskivartalolihavuutta ja laihduttaminen pcos-naisella on keskimääräistä haastavampaa. Siksi tulen tässä tekstissä kirjoittamaan lääketieteellisten faktojen lisäksi myös pcos:n mielenterveyteen vaikuttavista seikoista parhaani mukaan.

Mielestäni Oulun yliopistossa onkin julkaistu aivan loistava väitöskirjatutkimus aiheena ”Monirakkulaisen munasarjaoireyhtymän (PCOS) vaikutukset mielenterveyteen ja elämänlaatuun ulottuvat pitkälle vaihdevuosi-ikään saakka”. Tutkimuksia nimittäin on tehty Suomessa toistaiseksi hyvin niukasti, joten mahtavaa, että tässä väikkärissä on kerrankin haluttu tutkia myös mielenterveys-näkökulmaa.

Väitöskirjan artikkelissa sanotaan seuraavasti: ”Tavallisimpien liitännäisongelmien, kuten heikentyneen hedelmättömyyden sekä hormonaalisten ja aineenvaihdunnallisten muutosten lisäksi PCOS on havaittu altistavan myös mielenterveysongelmille, erityisesti masennukselle ja ahdistukselle. PCOS:n liitänäissairastavuus aiheuttaa merkittävän terveysriskin, jonka on osoitettu myös alentavan naisten elämänlaatua. Tutkimuksen tulokset osoittavat PCOS:n olevan huomattava riskitekijä mielenterveysongelmille ja alentuneelle elämänlaadulle aina vaihdevuosi-ikään saakka.” (Oulun yliopisto, Monirakkulaisen munasarjaoireyhtymän (PCOS) vaikutukset mielenterveyteen ja elämänlaatuun ulottuvat pitkälle vaihdevuosi-ikään saakka. Lähde: Monirakkulaisen munasarjaoireyhtymän (PCOS) pitkäaikaisvaikutukset mielenterveyteen ja elämänlaatuun. | Oulun yliopisto)

Korento Ry lisää, että ”yleistynyt ahdistuneisuushäiriö ja masennusoireet ovat merkittävästi yleisempiä PCOS-potilailla kuin muulla väestöllä. Syytä tälle ei toistaiseksi täysin tunneta, mutta korkeat miessukupuolihormonitasot ja erityisesti liiallinen karvankasvu vaikuttavat olevan yhteydessä mielenterveydellisiin ongelmiin. Myös syömishäiriöt ovat yleisempiä PCOS-potilailla. Syömiseen liittyvistä asioista on suositus ottaa matalalla kynnyksellä yhteyttä lääkäriin tai laillistettuun ravitsemusterapeuttiin”. (Korento Ry, PCOS:n oireet, Lähde: PCOS:n oireet – Korento ry).

Image by Silvia from Pixabay

PCOS:n ei ole lopullista parantavaa hoitomuotoa, mutta oireita on mahdollista lievittää. Oireet ovat myös hyvin yksilöllisiä.

Terveystalon verkkosivuilla esimerkiksi on lueteltu kuitenkin joitain hoitokeinoja, joilla oireita voidaan helpottaa: ”PCOS:n hoidossa terveelliset elämäntavat ovat avainasemassa. Painonhallinta ja säännöllinen liikunta voivat ehkäistä oireita merkittävästi. Myös tupakointi kannattaa lopettaa. Epäsäännöllisiä kuukautisia ja miessukuhormonin liikatuotantoa sekä sen aiheuttamaa karvojen liikakasvua ja aknea on mahdollista hoitaa yhdistelmäehkäisypillereillä. Epäsäännölliseen kiertoon voi saada myös apua keltarauhashormonin jaksottaisesta käytöstä tai hormonikierukasta. Ruokavalion osalta PCOS:n hoidossa monipuolinen ja riittävän kevyt ruokavalio ovat tärkeitä etenkin ylipainosta kärsivillä.” (Lähde: Terveystalo: PCOS eli munasarjojen monirakkulayhtymä. Lähde: PCOS eli munasarjojen monirakkulaoireyhtymä | Terveystalo)

Potilaan Lääkärilehti lisää vielä edelliseen, että yleensä jo 5-10 %:n painonpudotus riittää helpottamaan oireita. Lisäksi liikakarvoituksen hoitoon voidaan käyttää joskus ns. antiandrogeeneja, jotka vähentävät mieshormoneita (nämä kuitenkin aina tapauskohtaisesti ja harkiten, aina lääkärin kanssa). Kuitenkin jo painonpudotus voi säännöllistää pcos-potilaan kuukautiskierrot, vähentää karvan kasvua ja vähentää lapsettomuutta. (Lähde: Potilaan Lääkärilehti, PCOS eli munarakkulaoireyhtymä on yleinen hormonihäiriö – nämä ovat sen oireet: PCOS eli munasarjojen munarakkulaoireyhtymä on yleinen hormonihäiriö — nämä ovat sen oireet – Potilaan Lääkärilehti (potilaanlaakarilehti.fi))

Tässä tekstissä kävin nyt läpi pähkinänkuoressaan ja yleisellä tasolla, mikä PCOS on. Blogissa on jatkossa tarkoitus pureutua tarkemmin sen yksittäisiin erilaisiin asioihin, huomioihin, uusiin tutkimuksiin, sekä jaan myös omia kokemuksia ja ajatuksia täällä jne. Aihe ja teema kuitenkin pyörii pcos:n ja hormonitoiminnan ympärillä.

Kuten varmasti havaitsitte, tai mikäli itselläsi on pcos, varmasti tiedätkin, että kyseessä on tosiaan hyvin kokonaisvaltainen sairaus. Lisäksi osaa oireista on toisinaan vaikea yhdistää nimenomaan pcos:n aiheuttamaksi. Pcos:ssa nimittäin tosiaan voi tulla esim. erilaisia mielitekoja ruoan suhteen, migreeniä, ahdistuneisuutta, hiusten lähtöä, uniongelmia, aivosumua yms. Oireilu voi olla hyvin laaja kirjoista, joten voi olla vaikeaa tunnistaa tai edes täysin varmaksi sanoa, että asia johtuu nimenomaan pcos:ta. Niin tai näin, kyseinen oireyhtymä kuitenkin taustalla koko ajan sen omaavilla pyörii ja vaikuttaa hyvin kokonaisvaltaisesti.

Niin ja asiallisia ja rakentavia kommentteja saa postauksiin aina jättää. Mikäli on myös toiveita, mitä aiheita halusit minun käsittelevän tässä blogissa, otan mieluusti vinkkejä vastaan! Korostan kuitenkin, etten ole lääketieteen tai ravitsemustieteen asiantuntija, mutta kokemusasiantuntija kyllä. Lisäksi olen lukenut ja luen tietoa paljon netistä. Tässäkin julkaisussa halusin käyttää lähteenä pitkälti julkisia, luotettavia lähteitä, jotta tieto täällä PCOS:sta on varmasti oikeaa.

Palataan ensi postauksessa! <3

hyvinvointi oma-elama hyva-olo terveys