Hukkaan heitettyä

Lehtiartikkelit ja terveydenhuoltohenkilökunta ovat sitä mieltä, että suurin osa keskenmenoista vaan sattuu ja tapahtuu, eikä nille voi mitään. Ristiriitaista on, että toisaalla ollaan sitä mieltä, että raskaus on kokonaisuudessaan yhtä helvetin lottoarvontaa ja kaikki on sattuman kauppaa. Sitten toisaalla annetaan superniuhoja sääntöjä siitä, mitä kaikkea ei saa tehdä/syödä kun on raskaana, ettei vaan lisää keskenmenon riskiä. Epäloogisuuden multihuipentuma!

Koska raskaana olijoiden keskimääräinen ikä nousee syistä, jotka vaihtelevat naisten universaalista itsekkyydestä ympäristömyrkkyihin, myös keskenmenojen määrä väestötasolla tulee varmasti nousemaan. Mitä vanhemmat munasolut, sitä enemmän alkionkehitys menee puihin. Siksi keskenmenoihin tulisi mielestäni alkaa suhtautumaan enemmän hallittavina tapahtumina, eikä niin kuin kuin lottoon. Syitä keksin tässä muutaman:

Ajanhukka: Keskenmenoprosessi ja kesken mennyt raskaus vievät kuukausikaupalla aikaa. Hommaan tärvääntyy tehokasta peliaikaa, joka kaikki on poissa siitä hedelmällisyystiimalasin hiekasta. Riippuen keskenmenon hoitometodista ja sen kestosta, uutta raskautta ei parhaassakaan tapauksessa pääse yrittämään kuin kuukauden kuluttua tapahtuneesta, mutta useasti siihen vierinee useampi kuukausi. Elimistö voi olla raskauden jälkeen sekaisin ja hormonitoiminnan käynnistymistä saattaa joutua avittamaan lääkkeillä. Melko pitkätkin palautumisajat ovat nähtävästi aivan normaaleja. Kaikissa saamissani hoitoneuvoissa ja lappusissa toistuu ”odota X kuukautta”. Mitä vanhempi on raskaana oleva henkilö, kaikki riskit liittyen raskaana olemiseen, synnytykseen ja sikiön kehitykseen kasvavat joka kuukauden myötä. Siksi pitäisi panostaa siihen, että kun joku nyt on tehnyt sen valinnan, että haluaa raskaaksi ja lapsia, häntä tulisi kaikin neuvoin auttaa pääsemään tavoitteeseensa mahdollisimman nopeasti ilman turhia viiveitä.

Kustannukset: Rahaa palaa lääkärikäynteihin ja lääkkeisiin. Yhteiskunnan näkökulmasta hoito on erityisen kallista, koska käynnit hoidetaan yleensä julkisen puolen päivystyksen kautta, jolloin hoitohenkilökunta on kustannuksiltaan kalleimmillaan. Minulle hoito maksoi hoitomaksuina (ylimääräiset yksityiset gyne-käynnit, poliklinikkamaksut ja lääkkeet) yhteensä n. 400€, mutta yhteiskunnalle varmaan kymmenen kertaa tuon. Työnantajalleni keskenmeno kustansi kolme suoraa sairauslomapäivää ja sen lisäksi viime viikkojen ajalta varmaan yhteenlaskettuna varmaan 5 työpäivän verran menetettyä työaikaa, joka asiaan liittyvän stressaamisen vuoksi meni minulta lähinnä nettiforumien selaamiseen ja muuhun yleiseen tehottomuuteen. Eli, noin neljäsosa yhden kuukauden työajasta. 

Elämänlaatu, yksilön ja perheen: Keskenmeno on ihan hemmetin ankeata. Tuntee itsensä aivan idiootiksi, kun on erehtynyt kuvittelemaan, että tulevaisuudessa odottaisi uudenlainen elämä ja rooli uuden ihmisen äitinä. Selvitellyt lastenvaunujen ja kantoliinojen hintoja. Googlaillut henkkamaukan mama-osaston vaatteita ja huolehtinut riittääkö nykyisessä asunnossa enää tila, sitten kun. Kunnes selviää, että ei tule mitään sitten kun -tilannetta. Homma on peruttu ja kaikki mitä olet suunnitellut, oli turhaa. Ja kuopasta pitäisi kaivautua nopeasti omin neuvoin ylös, takaisin elämään ja innostumaan siitä tavallisesta elämästä, jota oli ennen raskautta. Pitäisi tyytyä siihen ja repiä jotain iloa siitä. Vähemmästäkin iskee masennus.

Parisuhde kärsii, kun yhtäkkiä toiveikkaan tulevaisuuden sijasta pariskuntaa yhdistää tuska ja menetys. Pahimmassa tapauksessa tilanne pöllyttää esiin vanhoja traumoja parisuhteista ja omasta historiasta. ”Ehkä me ei ansaita lapsia.” ja ”Meitä ei ole tarkoitettu vanhemmiksi” ovat itsesyytösten klassikoita. Siinä tilanteessa, kun aletaan miettimään, että olikohan ne sun siittiöt, joiden takia homma meni vituiks, ollaan jo edistyneimmällä parisuhteenpilaamistasolla. Ja jos keskenmeno sattuu tilanteessa, jossa on jo olemassa lapsia, ei tilanne juhlaa heillekään ole. Jostain syystä lapsilla on erinomainen kyky etsiä syitä itsestään (vanhemmat erosivat, koska olin tuhma jne.) ja huolestua havaitsemastaan vanhempien tuskasta. Veikkaisin, että joku lapsi saattaa kokea riittämättömyyttä ja hylkäämisen tunnetta, jos vanhemmat vaan vuolaasti surevat kun eivät saaneet sitä uutta lasta ”aha, mä en siis ollut riittävästi ja siksi ne haluaa uuden”.

Tulevaisuus ja tulevat raskaudet: Keskenmenotaustan omaavat naiset käyttävät seuraavissa raskauksissa enemmän terveydenhuollon palveluita, kuten alkuraskauden ultraäänitutkimuksia. Ymmärrettävistä syistä keskenmenon jälkeen moni ei pysty suhtautumaan kovin rauhallisesti tilanteisiin, jossa esim. tulee pientä vuotoa ja neuvolan täti puhelimessa koittaa väittää sen olevan ihan tavanomaista alkuraskaudessa eikä välttämättä ole merkki mistään vaarallisesta. Keskenmenon jo aiemmin kokenut ei ole kiinnostunut odottelemaan paria viikkoa ja seuraamaan tilannetta, koska tämä pahimmassa tapauksessa tarkoittaa sitä, että odotellessaan kantaa jo kuollutta sikiötä sisällään. Kokemuksen hirveyden tietäessään, sitä haluaa varmasti vältellä hinnalla millä hyvänsä. Aiheeseen perehtymäni perusteella vaikuttaa, että keskenmenon kokeneilla on useammin koko raskauden kestävää epävarmuutta onnistumisesta ja pelkoa uudesta keskenmenosta. Pahimmassa tapauksessa homma voi johtaa kiintymysongelmiin sitten joskus, kun vauvan saa lopulta syliin.

Uskon, että jos keskenmenojen aiheuttama harmi ja haitta nostettaisiin esiin ja laskettaisiin sille kokonaisuudelle euromääräinen kulu, alkaisi yhteiskuntaa kiinnostamaan asian parempi hoito ja jopa keskenmenojen ennaltaehkäisy. 

Suhteet Oma elämä Terveys Raskaus ja synnytys

Kokemus, joka ei yhdistä – kenelle tästä edes voi puhua?

Raskauden yllättävä ei-toivottu päättyminen on kokemus, jota ei toivoisi kenellekään – edes pahimmalle viholliselleen. Silti, kun keskenmenon todellisuus alkoi vyöryä tajuntaani, tunsin syvää ulkopuolisuutta lapsellisia ja raskaana olevia ystäviäni kohtaan, joilla ei ainakaan tietääkseni ole ollut vastaavia kokemuksia. Monilla on yksi tai useampia lapsia ja olen aikanaan saanut tietää heidän prosessiensa yksityiskohdista enemmän, kuin mitä edes silloin ymmärsin. Kun tein positiivisen raskaustestin ajattelin, että viimein pääsen osallistumaan omakohtaisesti raskaus- ja lapsikeskusteluihin. Niissä jää aina vähän ulkopuolelle, jos ei ole itse kokenut noita asioita. Keskenmeno tuntui erottavan itseäni omassta viiteryhmästäni vielä enemmän. Ikään kuin jouduin vielä kauemmas siitä tavoittelemastani tilasta ja kokemuspiiristä, osaksi sellaista maailmaa, jota onnistuneiden raskauksien eläneet kauhistelevat ja onneaan kiittäen mielessään toteavat. ”Onneksi mulla on mennyt kaikki niin hyvin!”.

Haluaako kukaan edes kuulla keskenmenosta? Onko se vähän niin kuin jehovantodistajat ovella, joille ei kehtaa suoraan sanoa ei? Jotkut kuuntelevat kohteliaisuudesta, mutteivät esitä yhtään lisäkysymystä, jotta saisivat minimoitua tilanteen keston. Tarjolla on vain lyhyitä muutaman sanan vastauksia. Nekin, joille olen asiasta tapahtuneen jälkeen kertonut, eivät ole juurikaan oma-aloitteisesti sen jälkeen ottaneet yhteyttä kysyäkseen, voinko jo paremmin tai millainen tilanne on tänään. Tuntuu, että nekin vaan toivovat, että kunpa seuraavalla kerralla kun tuo ottaa yhteyttä, puhuisi jo jostain ihan muusta. Ehkä ystävillä on tuska siitä, että eivät osaa auttaa.

Lienee selvää, että vaikka keskenmenoja tapahtuu, ihmiset eivät puhu niistä. Miksi niistä ei puhuta, on oman erillisen kirjoituksensa arvoinen pohdinta. Jos itse kuitenkin haluaa puhua, oman havaintoni mukaan, kannattaa valita tarkkaan ne, kenelle asiasta kertoo eniten. Listasin järjestyksessä (joka ei perustu mihinkään tieteelliseen metodiin, enemmänkin muutaman viikon mittaisen kokemuksen tuomalla varmuudella lähdin tähän) ihmistyypit niin, että ensin on ne, jolle kannattaa kertoa vain vähän, jos sitäkään ja loppua kohden ne, joiden kanssa asiasta puhuminen on – enemmän hyödyllistä kuin haitallista.

  • Raskaana olevat: Tilanne voi olla kiusallinen, kun ei tiedä onko raskaana oleva kokenut ennen raskauttaan keskenmenoja, tai onko käynnissä olleeseen raskauteen liittynyt niitä kuuluisia herkkyyksiä ja epävarmuuksia (kts. J. Haukion raskausuutisen tiedotus). Hän tuskin edes haluaa alkaa spekuloimaan ajatuksella. Toisalta, jos raskaana olija on samanlaisilla viikoilla kuin mitä itse olisi jos olisi vielä raskaana, tilanne voi olla epämukava itselle, kun ajatukset harhailevat suuntaan ”mä voisin olla tuossa tilanteessa”. Jos mahdollista, lienee parasta siirtää tapaamista, kunnes oma tuska on laimentunut tai raskaana olijan tilanne on ohi. Päätin itse, että panttaan keskenmenotietoa niin pitkään, kunnes ystäväni on tammikuun kuluessa saanut vauvansa synnytettyä.
  • Lapsettomat, tahattomasti: Riippuu raskaaksi tulemisen yksityiskohdista, kuinka hyvää seuraa tahattomasti lapsettomat ovat. Joillekin, joilla lapsiluku on nolla ns. suurista syistä (ei puolisoa ollenkaan, puoliso ei vaan halua lapsia, on fyysisiä tai terveydellisiä esteitä ja/tai lapsettomuushoitoja) voi olla todella raskasta kuulla kertomuksia, miten joku, joka kuitenkin on onnistunut tulemaan raskaaksi, nyt on NIIIIN hajalla keskenmenosta. Kun toisilla raskaaksi tuleminenkin on työn ja tuskan ja eurojen takana. Ongelmana näissä on se, että lapsettomista ihmisistä harvoin tietää, miksi he ovat lapsettomia, eikä ketään voi pakottaa omaa tilannettaan toiselle avaamaan. Itse olen näissä tilanteissa noudattanut varovaisuutta ja kertonut vain minimifaktat, ilman vuodatusta omista tunteistani.
  • Lapsettomat, omasta valinnastaan ja tahdostaan: Tähän laskisin vela-ihmisten lisäksi myös ne, jotka aikovat joskus hankkia lapsia, mutteivät vielä ja ovat aikataulunsa kanssa ok. Kokemukseni mukaan ihmiset, jotka ovat oman lapsettomuustilanteensa ja ratkaisunsa kanssa sinut, ovat olleet hyvinkin myötätuntoisia tilanteessa. Heille keskenmeno ei ehkä sisällä niin suurta tunnelatausta kuin lasten vanhemmille tai raskautta toivoville. Kuitenkin tieto siitä, että raskaudet voivat onnistuesti alkaessankin mennä persiilleen, voi ahdistaa niitä, jotka eivät ole vielä käynnistäneet yritystä. Kuten edellisessä, välillä on vaikea tietää kuuluuko ihminen tähän kategoriaan vai ei. Näistäkään ei pidetä kovinkaan paljon meteliä.
  • Lapselliset ihmiset: Ystävät ja tuttavat, joilla on lapsia, ymmärtävät hyvin todennäköisesti jotain siitä tuskasta ja menetyksestä, jota keskenmenon kokenut pyörittää päässään tapahtuneen jälkeen. Usein heiltä löytyy kokemusta myös raskauden aikaisista epävarmuuksista, peloista tai jopa keskeytymisen uhasta, joka varmasti asuu aivoissa jossain samassa paikassa, kuin keskenmenon jälkeinen tuska. Toki oma kateus onnistuneista raskauksista saattaa yllättää näissä keskusteluissa, mutta sitä pystynee minimoimaan sillä, että tapaa vain aikuisen, ei niitä lapsia. Toisaalta, jos henkilön raskaudet ovat menneet pääosin ongelmitta ja jo kauan taakse jäänyttä elämää, hänelle keskenmenovaivat ja -tuskat voivat tuntua kovin pieniltä. ”Sitten kun teillä niitä lapsia on, murheet on kuule paljon suuremmat!”. Varoituksen sana: Näitä kommentteja voi tulla.
  • Keskenmenon kokenut: Kullanarvoinen vertaistuki! Jos löydät, pidä kiinni. On vapauttavaa, kun voi kertoa synkimpiäkin ajatuksia (kateutta, vihaa, epätoivoa ja raivoa näin muutaman mainitakseni) jollekin, joka ymmärtää ja on kokenut ne samat, eikä ajattele, että olet paha ihminen koska tunnet niin. Keskenmenojakin on monenlaisia, mikä lienee hyvä tiedostaa kun asiasta lähtee puhumaan. Vaikka ihmisten kärsimyksien vertailu tai mittaaminen keskenään ei oikein ole mahdollista, asiassa on eroja jos keskenmeno tulee lapsettomalle vai jo perheelliselle, tai tapahtuuko keskenmeno alkuviikoilla vai jo pidemmillä kuukausilla. Näitä ihmisiä ei löydy joka oksalta, mutta yllättävästi moni yllä oleviin ryhmiin kuuluvista saattaa keskustelussa paljastaa, että heilläkin on asiasta kokemusta. Itselleni yllätys oli se, miten samanmoisia ajatuksia oli henkilöllä, joka oli joutunut keskeyttämään aikanaan raskauden sikiön epämuodostumien vuoksi. Onhan sekin raskauden päättyminen vailla vanhemman tahtoa, eli yhdenlainen keskenmeno.

Olen muutamien viikkojen aikana puhunut asiasta kaikille muille, paitsi raskaana oleville. Tntuu, etten halua kenenkään onnistuneesti raskaana olevan stressaavan asiasta turhaan, vaikka paradoksaalisesti mietinkin välillä, olisiko oma tuska ja pettymys helpompi sietää ja ymmärtää, jos olisi paremmin raskaana ollessaan tiedostanut tämän mahdollisuuden. 

Suhteet Oma elämä Ystävät ja perhe Raskaus ja synnytys