Alaselkäkipu ja liikunta
Moni selkäkipuinen on saanut ohjeen, että voit liikkua ”kivun sallimissa rajoissa”. Tarkoitus tällä on kannustaa ihmisiä liikkumaan, vaikka heillä on kipua. Tämä onkin tärkeä vinkki, mutta mitä tämä tarkoittaa tarkemmin ottaen?
Selkäkipu on vaiva, joka toistuu monilla ihmisillä useita kertoja vuoden aikana. Kuvitellaan, että selkäkivut alkoivat kun henkilö nosti jonkin esineen lattialta ylös. Nostaessaan hän kumartui lattiaa kohden ja selässä tuntui viiltävä kipu. Auts, nyt meni selkä!!
Oletetaan, että nostohetkestä on kulunut nyt kaksi vuotta ja selkäkipu on siitä lähtien toistunut monta kertaa. Kaksi vuotta sitten selkäkivun alkaessa henkilölle annettiin lääkärissä ohjeeksi liikkua kivun sallimissa rajoissa. Hän on noudattanut ohjetta ja käynyt juoksemassa ja tanssitunneilla.
Kaikki kumarrukset ja eteenpäin taivutukset hän on pelon vuoksi jättänyt kuitenkin väliin. Hän pelkää, että selkä voi ”mennä” uudelleen ja kumartuminen tuntuu epämiellyttävältä jo ajatuksena. Ikävä selkäkipuepisodi, joka alkoi kumarruksesta hiipii heti mieleen.
Mikä ongelma ohjeessa ”kivun sallimissa rajoissa”on?
Huomaan usein, että ohjeen merkitystä ja tarkoitusta ei ole selitetty ohjeen antamisen yhteydessä. Kyseistä ohjetta ei ole tarkoitettu noudatettavan loppuiän ajan. Selkä itsessään kuin myös selkäkipu tykkää liikkeestä ja liikunnasta, joten parasta olisi pyrkiä liikuttamaan selkää nopeasti jo akuuttivaiheessa. Kipu alkaa hellittämään sitä nopeammin mitä nopeammin selkää aletaan liikuttamaan. Ja kyllä, tässä esimerkissä myös kumarruksen suuntaan, josta kaikki sai alkunsa.
Liikettä alaselkäkipuun
Selän taivutus eteenpäin eli kumartaminen on luonnollinen ja turvallinen selän liikesuunta. Vaikka selkäkipu alkoi kumartaessa niin se ei tarkoita, ettei enää koskaan saisi tai pitäisi nostaa mitään lattialta ns. kumarrustyylillä. Ohjeen antamisen yhteydessä pitäisi ohjata asiakkaalle mukaan liikkeet, joilla lähdetään selkää lähdetään liikuttelemaan. Lisäksi neuvotaan miten ja millä liikkeillä mennään nousujohteisesti eteenpäin seuraavaan vaiheeseen.
Itse ohjaan selkäkipuisille asiakkailleni yleensä ensin helppoja ja myöhemmin vähän haastavampia liikkeitä. Asiakas saa mukaansa selän liikuttelun ”työkalupakin”, jonka mukaan hän osaa itsenäisesti edetä. Itse asiassa meillä on tieteellistä näyttöä ( 1 ) myös siitä, että liikkeiden aikana saa tuntua siedettävää kipua. Tämä on tärkeä asia, koska usein selkäkipu saa alkunsa nostaessa.
Katso alla oleva video, jolla saat liikuteltua selkääsi turvallisesti. Liikettä pystyy tekemään usein myös silloin kun selkä on akuutisti kipeä.
Vastaanottoni sijaitsee Helsingin Metsälässä R5 Athletics&Health kuntosalin yhteydessä.
Lue lisää minusta nettisivuiltani >> www.jerryketola.fi
Kiitos kun luit blogiani, jota saa myös jakaa, kiitos 🙂
Terveisin,
Jerry
Lähde: 1. Smith BE, Hendrick P, Smith TO, et al. Should exercises be painful in the management of chronic musculoskeletal pain? A systematic review and meta-analysisBritish Journal of Sports Medicine 2017;51:1679-1687.