Itse tehtyjen aborttien suosio kasvaa – takana WHO:n suosittelema pilleri
Uutettu juoma sisältää muun muassa tähkäkimikkiä, puolanminttuteetä ja amerikansinisiementä. Baareissa tanssiva Anna (nimi muutettu) tiputtaa 20 pisaraa tinktuuraa työkaverinsa kielen alle neljän tunnin välein ja katsoo, kuinka hän juo giniä ja ottaa kuumia kylpyjä. Anna on löytänyt reseptin netistä eikä hän tiedä, kuinka kauan tässä kestää. Siispä hän muuttaa kollegansa luokse savukkeilta tuoksuvaan motellihuoneeseen.
Yhdeksän päivän kuluttua Anna kuulee kylpyhuoneesta huudon. Työkaveri makaa ammeessa, jonka veteen ilmestyy verikiehkura. Abortti on onnistunut.
The California Sunday Magazine -lehden jutussa Anna kertoo, miten hän on auttanut lukuisia naisia tekemään abortin kotona luonnollisin menetelmin.
Hän sanoo noudattavansa vuosisataista itse oppineiden kätilöiden perinnettä, jossa pienituloiset ja kaukana aborttiklinikoista asuvat ihmiset voivat päättää raskautensa turvallisesti itse.
1800-luvulla kätilöiden ja homeopaattien tekemät abortit olivat yleisiä, ja lääkärit möivät yrteistä tehtyjä lääkkeitä sitä varten. Vuosisadan lopussa lääkärit alkoivat ajaa abortin kriminalisointia. Monet jatkoivat kätilöiden palveluiden käyttöä.
Synnytyskuolleisuutta tutkineen brittilääkärin Irvine Loudonin teoksesta käy ilmi, että naiset kuolivat 1800-luvulla todennäköisemmin synnytykseen sairaaloissa hienojen lääkärien käsissä kuin kotona kätilön avustamina. Lääkärit halusivat tehdä eroa kansanomaisiin ammatinharjoittajiin ja ottivat käyttöön uusia menetelmiä ja välineitä, jotka johtivat usein synnyttäjän kuolemaan. Sittemmin lääkärit ryhdistäytyivät ja synnytyskuolemat vähenivät.
Kotiaborttien tekijät jatkoivat kuitenkin toimintaansa piilossa. 1960-luvulla he yhdistivät voimansa abortin laillistamista ajavan liikkeen kanssa, ja vuonna 1973 abortti laillistettiin Yhdysvalloissa. Sittemmin abortin saamista on vaikeutettu useissa osavaltioissa.
Vuonna 2015 julkaistun Texasin yliopiston tutkimuksen mukaan 100 000–240 000 ihmistä on yrittänyt tehdä abortin kotona. Syyksi spekuloitiin Texasin tiukkaa aborttilakia, joka vaati aborttiklinikoilta sairaalan fasiliteettien korkeaa tasoa, joten moni klinikka joutui sulkemaan ovensa.
Lakiesitys helpottaisi abortteja
Nevadassa demokraatit yrittävät kumota lain, jonka mukaan lääkärin on selitettävä abortin hakijalle abortin mahdolliset henkiset seuraukset sekä kysyttävä hänen ikäänsä ja aviollista statustaan. Lakimuutos tekisi lailliseksi esimerkiksi abortissa käytettävien lääkkeiden myymisen ja aborttineuvojen antamisen. Lakiesitys siirtyy nyt senaatin käsittelyyn.
”Kun jotkut osavaltiot ympäri maan asettavat rajoittavia aborttikieltoja, Nevada nousee vaarallista, valintoja rajoittavaa agendaa vastaan. #StopTheBans”, demokraattiedustaja Dina Titus twiittasi.
Myös muutamissa muissa osavaltioissa on ryhdytty toimenpiteisiin aborttioikeuden suojelemiseksi.
Aborttia rajoittavien lakien myötä itse tehtyjen aborttien suosio on Yhdysvalloissa kasvanut. Enää kotiabortit eivät ole yhtä vaarallisia kuin ennen: siihen tarvitaan vain yksi pieni pilleri, huomauttaa The Guardianin kolumnisti Moira Donegan.
Jopa maailman terveysjärjestö WHO:n mukaan mifepristoni-hormonin ja mahahaavalääke misoprostolin yhdistelmä on turvallinen tapa päättää raskaus.
Minun kehoni, minun aborttini
Aborttilääkkeestä kiinnostui myös The California Sunday Magazinen haastattelema Anna. Siinä missä yrteillä tehty raskaudenkeskeytys oli epävarma, jopa kaksi viikkoa kestävä prosessi, pillerillä abortin saattoi tehdä 24 tunnissa.
Annan tapauksessa kyse ei kuitenkaan ollut laillisesta abortista, jossa lääkäri on potilaaseen yhteydessä esimerkiksi Skypen välityksellä ja potilas ottaa pillerit kotona. Hän auttoi ihmisiä abortissa itse ilman lääkäriä.
Myös Suomessa raskaudenkeskeytys voidaan tehdä lääkkellisesti osittain kotona mutta niin, että abortin tekijä on samalla terveydenhuollon tarkkailussa komplikaatioiden varalta. Misoprostolin mahdollisia haittovaikutuksia ovat melko runsas verenvuoto ja kipu. Noin viidessä prosentissa tapauksista kohtu tyhjenee epätäydellisesti, ja on tehtävä vielä kaavinta sairaalassa.
Anna liittyi salaiseen verkostoon, jonka jäsenet tarjoavat abortteja pienellä kustannuksella empaattisessa ympäristössä. Verkoston toiminta on laitonta.
Anna ja muut verkoston jäsenet kritisoivat aborttiklinikoiden ja lääketieteen ammattilaisten kylmäkiskoisuutta. Kaikki Annan asiakkaat eivät valinneet kotiaborttia rahanpuutteen tai pitkien etäisyyksien takia: osa asiakkaista kaipasi ihmisläheistä kohtaamista,kehon lempeää hoitoa ja aikaa käydä asiaa rauhassa läpi. Monelle se tarjosi kokemuksen oman kehon hallinnasta.
”Laittomassa itse tehdyssä abortissa ei olla yhteydessä lääketieteen ammattilaiseen, jolta voisi pyytää apua hätätilanteessa”, sanoo lääketieteen tohtori Colleen Denny Bustle-lehden haastattelussa.
”Siinä käytetään lääkkeitä, joiden ainesosista, vahvuudesta tai käyttötavoista ei ole varmuutta. Ei tiedetä, mitä niiden ottaja voi odottaa eikä kukaan auta määrittämään, mikä on normaalia ja mikä ei”, hän jatkaa.
Mutta jos Annalta kysytään, asia on juuri päinvastoin. Hänen mukaansa epävirallinen aborttiverkosto tarjoaa abortin tekijöille tukea, ja hätätilanteissa verkoston jäsenet vievät potilaan vaikka autolla sairaalaan. Itse aiheutettua aborttia ei voi kliinisesti erottaa keskenmenosta, joten pelkoa laillisista seurauksista ei teknisesti ole.
Tai ei ainakaan ole ollut.
”Uuden lain alaisuudessa on ainakin mahdollista, että Georgian viranomaiset alkavat hoitaa jokaista keskenmenoa potentiaalisena henkirikoksena”, kirjoittaa The Guardianin kolumnisti Moira Donegan.
Onko se vaarallista?
Wiredin pitkässä artikkelissa kerrotaan tutkijatiimistä, joka tilasi netistä eri myyjiltä aborttipillereitä. Osa paketeista oli vahingoittunut ja osassa lääkkeistä vahvuus oli heikompi kuin lääkärien määräämissä pillereissä, mutta tavara oli samaa. Ne siis toimivat.
Pieni pilleri ei vastaa stereotyyppistä kauhukuvaa kotiabortista: ihmisestä, joka työntää kohtuunsa terävän esineen ja vuotaa kuiviin.
Netistä ostettavat pillerit voivat tehdä aborttihistorian seuraavasta kappaleesta entistä paremman, Adam Rogers kirjoittaa Wiredin artikkelissa.
”Se ei ole hullu ajatus. Ei ole välttämättä vaarallista tehdä niin”, sanoo tutkimusta johtanut Elizabeth Raymond.
Oma kysymyksensä on tietysti, missä vaiheessa aborttia yritetään – onko raskaus liian pitkällä vai ei – ja onko ihmisellä tarjolla tukiverkko, joka auttaa häntä mahdollisissa ongelmatilanteissa. Eivätkä ulkomailta tilatut aborttipillerit ole varsinaisesti laillisia.
Joissain maissa niitä kuitenkin tilataan ulkomailta siksi, että pillerien hankkiminen lääkärin kautta on vaikeaa tai jopa mahdotonta. Myös Yhdysvalloissa.
Tanskalainen lääkäri Rebecca Gombert on uhmannut Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston määräystä lähettämällä aborttilääkkeitä Tanskasta Yhdysvaltoihin. Hän toimittaa lääkkeitä ihmisille, joiden raskaus on kestänyt alle yhdeksän viikkoa.
Yhdysvalloissa mifepristonin ja misoprostolin yhdistelmän hankkiminen voi nimittäin olla haastavaa. Monessa osavaltiossa abortin hakijan on käytävä ensin ultraäänitutkimuksessa ja keskusteltava lääkärin kanssa, eikä kaikilla ole tähän varaa. Klinikka saattaa myös sijaita liian kaukana.
Vuonna 2015 Kalifornian yliopistossa tehdyn tutkimuksen mukaan lääke toimii 97 prosentissa tapauksista. Kuolleisuusaste on matala.
”On erittäin tärkeää, että jatkan, koska tämä on ainut turvallinen aborttivaihtoehto haavoittuvimmille ihmisille”, Gompert selittää sähköpostitse CNN:lle. ”Lääkärinä minulla on velvollisuus tarjota lääketieteellistä apua niille, jotka sitä tarvitsevat.”