Tiedoksi: ehkäisy pettää!

Vielä jokin aika sitten pidin sikiämistäni tässä iässä ja kierukan kanssa jonkinlaisena enkeli Gabrielin ilmoitus -tyyppisenä uutiskynnyksen ylittävänä ihmeenä. Sitä suurempi on ollut hämmästykseni, kun yksikään kohtaamani neuvolantäti, lääkäri tai kätilö ei ole räpäyttänyt silmäänsäkään asialle. ”Jaa niin tämähän olikin kierukkavauva”, totesi viimekertainenkin. ”Kierukkavauva” – siis onko ehkäisyn pettäminen niin yleistä, että ammattilaisilla on sille ihan oma ilmauskin? Puhutaanko myös ”pillerivauvoista”ja ”kondomivauvoista”? Terveydenhuollon ammattilaisille ehkäisyn toimimattomuus tuntuu olevan arkipäivää.

Ja siitä huolimatta minulle ei kukaan ole puhunut tästä aiheesta koskaan mitään! Kun minulle laitettiin kierukka, sain jäädä siihen luuloon, että se on varma ehkäisy. Että se 98-99% ehkäisyteho tarkoittaa kuitenkin normaalilla naisella käytännössä sataa prosenttia. Ja kun käytin e-pillereitä (kammottavat sivuvaikutukset, en suosittele), annettiin ymmärtää, että ne 2% pillereitä syövistä naisista jotka tulivat raskaaksi, luultavasti vain unohtivat ottaa pillerin. Mutta nyt on totuus valjennut, ja se potkii vatsassani.

Tiesitkö sinä, että oikein käytetyt varmat päivät -testitikut saattavatkin olla paljon tehokkaampi ehkäisykeino kuin tyypilliseen tapaan käytetty kondomi (ehkäisyteho 85%)? Entä sen, että kuparikierukkaa käyttävistä naisista noin kaksi naista sadasta voi tulla vuoden käytön aikana raskaaksi? Tiesitkö, että on naisia (ehkä jopa noin joka sadas meistä), joilla hormonaalinen ehkäisy ei estäkään raskautta? Juu, enpä minäkään näitä ennen juuri miettinyt. Pitkään minäkin elin siinä harhaluulossa, että jos ehkäisee, ei tule raskaaksi.

Vasta kun 1-2% todennäköisyys oikein käytetyn ehkäisyn toimimattomuudesta osui omalle kohdalle, tajusin, että eihän se niin olekaan! Joka vuosi tuhannet naiset Suomessakin tulevat raskaaksi, vaikka ovat käyttäneet ehkäisyä ohjeen mukaan. Ja vielä useammat siksi, että kumppani on käyttänyt kondomia siten kuin sitä tilastojen mukaan ”tyypillisesti” käytetään, eli lähes oikein.

Epäreilua! Ja surullista: useimmat näistä yllätysraskauden kokevista joutuvat tilanteeseen, jossa on joko tehtävä abortti tai hyväksyttävä raskaus, synnytys ja äitiys, jota ei halunnut, johon ei ole valmistautunut ja jota fyysinen tai henkinen kunto eivät välttämättä kestä.

Vasta nyt olen tajunnut, että myös aborttikeskustelua värittää ajatus, jonka mukaan kaikki aborttiin hakeutuvat joko unohtivat ehkäistä tai sitten joutuivat suojaamattomaan yhdyntään tahtomattaan. Ehkäisyn tunnollinen käyttö sekä helppo ja halpa saatavuus ovat toki tärkeitä asioita, mutta sekään ei silti poista aborttien tarvetta. 59% Suomessa viime vuonna raskauden keskeytystä hakeneista naisista nimittäin ilmoitti käyttäneensä jotain ehkäisyä. Sanamuoto thl:n tilastossa tosiaan on ”ilmoitti käyttäneensä” – ikään kuin viranomaisetkaan eivät oikein uskoisi, että näin tosiaan on.

Ja kun aborttia sitten joutuu miettimään, putoaa terveyskeskuksessa jonkinlaiseen hiljaisuuden kuoppaan. Siinä missä jälkiehkäisypillereitä myydään käsikaupassa tuosta vain, onkin raskauden keskeytys muutamaa päivää tai viikkoa myöhemmin pitkällisiä konsultaatioita vaativa proseduuri, jonka kulku jäi ainakin itselleni arvoitukseksi. Ensimmäinen lääkäri, jonka positiivisen raskaustestin jälkeen kohtasin, lähetti minut Naistenklinikan päivystykseen sanoen: jos ultrassa todetaan normaali kohdunsisäinen raskaus, niin sitten vain varaamaan aikaa neuvolaan. Ei sanaakaan siitä toisesta vaihtoehdosta – vaikka kierukka oli yhä sisälläni ja täten selvästikään en ollut vapaaehtoisesti raskaana. Tiedä sitten, vaikuttiko muslimilääkärin uskonnollinen tausta asiaan… mutta ei saisi vaikuttaa! Oli kyse sitten lestadiolaisesta tai mistä vain ufouskovaisesta ammattihenkilöstä, lääketieteelliset vaihtoehdot olisi silti esiteltävä selkeästi. Liian usein kuulee tarinoita siitä, miten yllätysraskauden osuessa kohdalle ihminen ei kriisissään saakaan lääkäreiltä ja hoitajilta myötätuntoa tai edes asiallista kohtelua.

Naistenklinikan lääkärillä oli onneksi oikeat sanat hallussaan. ”Mihin ratkaisuun ikinä päädytkin, se on sinulle se oikea päätös.” Hänen painokas toteamuksensa kantoi läpi pohdintaprosessin. Mitään konkreettisia ohjeita abortin saamiseen en kuitenkaan häneltäkään saanut, enkä shokissani niitä ymmärtänyt edes kysyä. Jonkinlainen lentolehtinen aiheesta olisi tullut tarpeeseen!  Kun sitten vihdoin raskausviikon 9 alussa otin yhteyttä terveysaseman ajanvaraukseen selvittääkseni faktat, hoitajan pasmat menivät sekaisin jo sanasta raskaudenkeskeytys. Hän lupasi selvitellä asiaa ja soitti pian uudelleen: kuulemma minun olisi ensin tavattava hoitaja terveysasemalla, joka puolestaan voi varata minulle ajan lääkäriin, jonka antaman lausunnon jälkeen voin päästä toiselle lääkärille, joka niin parhaaksi katsoessaan määrää raskauden keskeytykseen tarvittavat lääkkeet – paitsi jos raskaus olisi ehtinyt edetä yli 10 viikkoiseksi, jolloin keskeytystä ei enää voisi hoitaa lääkkeillä, vaan minun täytyisi mennä kaavintaan. Hoitaja ei osannut sanoa, kauanko prosessissa menisi. Varmaankin kauemmin kuin viikko.

No, minun kohdallani pohdinnat päätyivät siihen, että raskaus sai jatkua. Mutta kaikkien niiden vuoksi, joiden tilanne on toinen, olen erittäin iloinen viime aikojen kehityksestä: lakiehdotus abortin saamisen helpottamiseksi nimittäin etenee hyvää vauhtia ja on jo läpäissyt valiokunnan äänestyksen. (Niiden viiden kohduttoman julmurin, jotka valiokunnassa äänestivät muutosta vastaan, soisin lukevan tämän aiemman postaukseni aborttilainsäädännöstä.) Jos ja kun lakimuutos tulee voimaan, jatkossa yhden lääkärin lausunto ja naisen oma tahto riittävät myös Suomessa raskauden keskeyttämisen perusteiksi. Vihdoin!

Mutta tämä edistysaskelkaan ei muuta sitä tosiasiaa, että ehkäisy ei valitettavasti aina toimi. Itse olen ihmetellyt, mitä minä ja mieheni teemme tämän raskauden jälkeen, kun kaikki keinot on jo kokeiltu. Mihin tässä enää uskaltaa luottaa? Oma ehkäisysuosikkini oli opiskeluaikoina käyttämäni Persona-testilaite, joka näytti varmat päivät aamuvirtsasta testattuna. Täysin sivuvaikutuksetonta ja kivutonta! Ja kondomi huolehti ehkäisystä epävarmoina päivinä. Enää en tosin uskaltaisi luottaa näihinkään… ja sitä paitsi Persona-testiliuskojen myynti lopetettiin Suomessa jo yli kymmenen vuotta sitten (jonka tuloksena muuten esikoiseni sai alkunsa hieman suunniteltua aikaisemmin, kun luulin muistavani kierron ulkoa. Hah!)

Mieheni on onneksi halukas kantamaan kortensa kekoon ja menemään sterilisaatioon. Miehen sterilisaatio on suhteellisen simppeli proseduuri (verrattuna naisen sterilisaatioon), eikä sillä pitäisi olla haittoja tai sivuvaikutuksia. Silti huomaan parinkymmenen vuoden aivopesun tehneen tehtävänsä: jokin pieni ääni minussa yrittää nalkuttaa, että ehkäisy on minun tehtäväni. Ei kai nyt miehen sukuelimiin voi kajota! Kauheaa, jos tuleekin joku komplikaatio! Sitten kuitenkin muistan, minkälaisia asioita ja riskejä sitä itse on elämänsä aikana kantanut kontollaan meidän molempien seksielämän ja lisääntymisen vuoksi: kuukautiskivut ja kierukan aiheuttamat kuukautistulvat, ehkäisyhormonien tuottamat masennuskaudet ja veritulppariskit (ja muutama kymmenen muuta ikävää mahdollista sivuvaikutusta), kierukan laitot ja pois otot (joskus kahden lääkärin ja pihtien voimin), kaikenmaailman virtsatietulehdukset liian aktiivisen seksielämän tuloksena (tosin harvemmin nykyään), puhumattakaan raskausvaivoista, keskenmenoista, synnytyksistä, repeämistä ja erkaumista…

Yhtäkkiä se miehen sterilisaatio alkoikin tuntua oikein hyvältä ja kohtuulliselta vaihtoehdolta.

Tämmönen kumpu tänään!
Perhe Raskaus ja synnytys

Erityisen herkkä äiti

Yksi suurimmista oivalluksistani elämisen ja olemisen suhteen on ollut se, että kaikki ihmiset eivät aistikaan maailmaa samalla tavalla kuin minä.

Kun itse istun vaikkapa kahvilassa, huomaan koko ajan kaiken, mitä ympärillä tapahtuu, ja luonteeni vuoksi tunnen myös tarvetta reagoida siihen. Rekisteröin automaattisesti pöydissä istuvat seurueet ja heidän todennäköiset suhteensa toisiinsa, sisustuksen yksityiskohdat, äänimaiseman ja yleisen ilmapiirin. Kun joku katselee haeskelevasti ympärilleen, tarjoan tuolia, kun sisään tulee vanhus, tarkistan pitääkö joku ovea auki, kun jonkun taapero vaeltelee, katson ettei hän vain kaadu pöydän kulmaan. Vastakohtana tähän esimerkiksi puolisoni rekisteröi vain sen, mikä hänen mielestään on kulloisessakin tilanteessa pääasia (onko kahvi hyvää vai huonoa). Jos häneltä kysyy jälkeenpäin, minkänäköinen ihminen istui viereisessä pöydässä tai mikä musiikki kahvilassa soi, hän ei todennäköisesti tiedä. Jos kävelen odottamatta häntä vastaan kaupungilla, hän ei todennäköisesti huomaa minua, koska hänen fokuksensa on siinä, minne hän on menossa.

Toisaalta, jos itse keskityn vaikkapa kirjaan tai johonkin minua todella kiinnostavaan tekemiseen, aistin sitäkin täysillä, ja saatan mennä ikään kuin toiseen todellisuuteen. Silloin minuun voi olla hankala saada yhteyttä.

Kasvoin isossa perheessä, jossa oli koko ajan menoa ja meininkiä, lapsilla paljon harrastuksia ja niin edelleen. Tuolloin pakenin hälyä kirjojen maailmaan. Myöhemmin nuoruudessa etsin hiljaisia hetkiä tupakkatauoista tai suklaan syömisestä ja turrutin aistit alkoholilla, jonka avulla pystyin osallistumaan vilkkaaseen biletyselämään opiskelun, työn ja kaikenlaisen aktivismin ohella. Vasta kun olin saanut masennusdiagnoosin ja elämä oli kaikin puolin muuttunut mahdottomaksi enää elää, kuulin erityisherkkyden käsitteestä ja aloin ymmärtää itseäni ja maailmaa.

Herkkyys ei ole mikään diagnoosi, vaan monitahoinen ominaisuus, jota viime aikoina on pyritty mittaamaan esim. erilaisilla testeillä. Asteikon toisessa päässä ovat herkimmät: he, joiden mieli, aivot ja keho (siis hermosto ja hormonitoiminta sekä osin niiden säätelemät ajatukset ja tunteet) räjähtävät täyteen toimintaan tai jopa hälytystilaan jo siitä, että he kuulevat vauvan inahtavan tai näkevät kukkakärpäsen jääneen jumiin ikkunalasien väliin. Toisessa ääripäässä taas ovat he, joiden aivot ja keho eivät reagoi juuri mitenkään tai reagoivat hyvin hitaasti, vaikka vieressä räjähtäisi ydinpommi. Herkkyyttä on kuitenkin montaa laatua: joku saattaa olla pelkästään aistiherkkä, joku toinen taas erityisen tunneherkkä.

Ääripäiden välissä on onnellinen enemmistö, joiden tapaa reagoida asioihin kutsutaan ”normaaliksi” sillä perusteella, että se on yleisin tapa: esim. moottoritien melusta saa valittaa, ravintolan taustamusiikista ei. Hyönteisten kärsimys on ok jättää huomiotta, ihmisten kärsimystä taas ei, paitsi jos se tapahtuu jossain kaukana eikä vaikuta itseen. Onko tämä ”normaali” tapa reagoida asioihin oikein vai väärin, siitä sen sijaan ei ole varmuutta.

Herkkyyden erojen ymmärtäminen on selittänyt monta täysin käsittämätöntä paradoksia, jotka nuorempana olivat tehdä minut (kirjaimellisesti) hulluksi. Näitä selittämättömiä asioita olivat esimerkiksi se,  miksi monet oleskelevat vapaaehtoisesti paikoissa, joissa on jatkuva häly, ilman että suojana on aisteja turruttavaa alkoholia; miksi toiset eivät edes huomaa viileää tai muita ikäviä tuntoaistimuksia, eivätkä toisaalta juurikaan nauti hennoista kosketuksista tai saa monia orgasmeja noin vain; miksi televisiossa näytetään ”viihteenä” asioita, jotka tekevät kamalan olon, kun taas taiteen äärelle ei jakseta pysähtyä; miksi jotkut hankkivat vapaaehtoisesti paljon meluavia lapsia; ja ennen kaikkea se, miten joku voi huvikseen olla ilkeä tai tehdä väkivaltaa toiselle ihmiselle tai eläimelle kärsimättä kipua itse? Syy kaikenlaiseen kummallisuuteen ja töykeyteen ympärilläni ei aina ollutkaan se, että ihmiset eivät välitä tai ovat jotenkin parempia hallitsemaan tunteitaan kuin minä. Usein syy olikin vain se, että he eivät yksinkertaisesti huomaa asioita. Tai sitten ne eivät vaikuta heidän hermostoonsa, hormonitoimintaansa, ajatuksiinsa tai tunteisiinsa juuri millään tavalla.

Ensimmäisen lapsen saadessani en vielä ollut täysin kartalla siitä, mitä systeemini kestää ja mitä ei. Äidiksi tulo ja siihen liittyvä fyysinen kipu oli valtava shokki. Lapsen huuto oli viedä minut hullujenhuoneelle: pitkään jatkuessaan huudon aiheuttama elimistöni hälytystila kerta kaikkiaan ylitti sietokykyni. Jotta en olisi vahingoittanut vauvaa, sulkeuduin joko vessaan jättäen lapsen itkemään, tai putosin täysin apaattiseen tilaan lapsi sylissä pystymättä reagoimaan enää mihinkään. Tajusin, että minusta ei ole monen lapsen äidiksi – ainakaan, jos lapset ovat pienia yhtä aikaa.

Nyt kuitenkin odotan kolmattani,ja edllinen lapsi on ”vasta ” kolmivuotias.  Onneksi matkan varrella on jo tullut opittua jotain. Olen vähitellen tajunnut, että sopeutuakseni vähemmän herkästi aistivien maailmaan – ja perhe-elämään – on opittava kolme asiaa:

1. On opittava olemaan reagoimatta kaikkiin aistiärsykkeisiin ja ajatuksiin niin voimakkaasti, kuin oma luontainen reaktio on. Tämä tehdään vaikuttamalla sympaattiseen hermostoon ja mieleen esimerkiksi säännöllisellä meditaatiolla ja hengitysharjoituksin.

2. On opittava rajoittamaan ärsykkeiden määrää. Tämä tehdään järjestelemällä elämäntyyliä: esimerkiksi poistetaan kotoa televisio, kirkkaat valot ja muu turha häly, eikä lueta uutisia joka päivä vaan vain kerran parissa viikossa. Lapsiperheessä ärsykkeiden – niin tunteellisten kuin aistillistenkin – määrä helposti räjähtää, ja herkän on ensiarvoisen tärkeää saada palautua niistä rauhassa joka ikinen päivä. Sopivasti rauhoittavaa on esimerkiksi metsässä tai veden äärellä oleilu.

3. On annettava aivoille tarpeeksi aikaa levätä ja prosessoida tietoa, joka imeytyy mieleen koko ajan huomattavan laajalla kaistalla. Tämä tehdään järjestelemällä ajankäyttöä: esimerkiksi osallistutaan sosiaaliseen elämään vain sen verran että siitä on myös aikaa palautua, ja hakeudutaan hiljaisuuteen tasaisin väliajoin. Tämä on tehtävä, vaikka se aiheuttaisi ihmettelyä sosiaalisessa kontekstissa, tai tuottaisi esim. omaa aikaa ottavan äidin syyllistämistä itsekkyydestä. Paljon raukkamaisempaa on se, jos ei kestä omia (turhia) syyllisyyden tunteita tai konfliktia puolison kanssa aiheesta ja sinnittelee sen sijaan ilman tarpeellista omaa aikaa – ja muuttuu kylmäksi, kireäksi tai hirviöksi lapsilleen.

Olen myös tajunnut, että herkkyys ei ole vain kirous vaan myös siunaus, josta on paljon hyötyä eri tilanteissa, ammateissa ja myös perhe-elämässä – kunhan ei uuvuta itseään loppuun.

Vanhemmuuden suhteen juuri tämä herkän ihmisen uupuminen saattaakin muodostua ongelmaksi. Olen usein miettinyt, että vanhemmuus on varmaankin helpointa ihmisille, jotka eivät ole turhan herkkiä. He painaltavat reippaasti ja iloisina menemään arjen nopean digiyhteiskunnan melskeessä. Pikku kitinät ja jatkuva pölinä, huuto ja häly eivät heitä stressaa, sillä he tuskin kuulevat niitä; pienet potkut, töytäisyt, imeväisen nännien puraisut tai innokkaasti kuristavat rutistukset eivät heitä nakerra, sillä heille ne eivät tuota kipua ja mustelmia; lasten pikku riidat he kuittaavat reippaalla ojennuksella ja unohtavat ne saman tien, jäämättä pohtimaan ja murehtimaan mielessään niiden juurisyitä ja seurauksia. Yöllä he heräävät vasta, kun vauvalla on tosihätä.

Tähän liittynee myös se, mihin ihminen sijoittuu introvertti-ekstrovertti -asteikolla: ekstrovertti tarvitsee ympärilleen sosiaalista elämää tai esimerkiksi lapsiperheen tyyppistä menoa ja meininkiä voidakseen hyvin; introvertti taas tarvitsee paljon rauhaa ja hiljaisuutta, sillä hänen oma sisäinen maailmansa saattaa olla todella tapahtumarikas. Sosiaalisesti taitava introvertti voi myös olla todella kiinnostunut ja nauttia ihmisistä ja tapahtumista, mutta häneltä ne vievät energiaa.

Itselleni ennakoimattomasti huutavan ja itkevän, sylissä könyävän, jatkuvaa sosiaalista kontaktia kaipaavan, potkivan ja kiukuttelevan tai äänekkäästi leikkivän ja ylipäätään kaikin puolin normaalin lapsen hoitaminen on erittäin rasittavaa hommaa ja uuvuttaa minut parissa tunnissa kireään stressitilaan. Esikoiselta piilouduin usein keittiöön muutamiksi minuuteiksi ihan vain hengittelemään silmät kiinni. Nuoremman kanssa olen sortunut käyttämään piirrettyjä lapsenvahtina, jotta itse saan rauhaa. Silti olen turhan usein kireä ja iloton äiti, mikä harmittaa minua. Pahimmillaan, jos rauhaa esimerkiksi itkevän vauvan kanssa ei ole pitkään aikaan tarpeeksi saatavilla, saatan mennä psykoosia lähentelevään tilaan, jossa koko ylikuormittunut elimistöni on aivan sekaisin. Tämän kokemuksen perusteella ymmärrän jopa niitä vanhempia, jotka päätyvät epätoivoisiin tekoihin.

Toisaalta parhaimmillaan lapset varmasti hyötyvät siitä, että kasvattaja on herkkä ihminen, joka huomaa helposti lapsen tunnetilat, tarpeet ja niiden syyt. Opetan lapset liikkumaan luonnossa enkä tunge heille harrastuksia joka päivään. En ehkä ole aina reipas leikittäjämutsi, mutta osaan lohduttaa, jutella ja ihmetellä, huomaan heidän tärkeät juttunsa, ja osaan maalata, laulaa ja tehdä hienoja hiekkakakkuja.

Herkän vanhemman tärkein taito on osata pitää oma kuormitus kohtuullisella tasolla. Nykymaailmassa se ei ole helppoa, sillä kaikki kannustaa olemaan nopea, tehokas ja aktiivinen. Minä kehotan päinvastaiseen ja muistutan samalla itseäni: ole hidas, anna aikaa, karsi arjesta turhaa niin paljon kuin pystyt. Nauti siitä elämän ytimestä, joka jää jäljelle.

Ja käytä tarvittaessa kotona korvatulppia!

Näillä taas eteenpäin tähänkin flunssaiseen lapsiperheen touhu/lepopäivään.

Herkkyyttä on myös kyky nähdä kauneutta siellä, missä joku toinen näkisi vain puskaan piiloutuneen lapsen, joka ei suostu lähtemään kotiin syömään.
Hyvinvointi Oma elämä Lapset Vanhemmuus