Mistä pakko-oireet syntyvät?

Olen paljon pohtinut syitä OCD:lle. Mikä on sen funktio? Miksi minulla on pakko-oireinen häiriö?

Wikipediasta poimittua: Häiriöön sairastumisen voi nähdä äärimmäisenä stressireaktiona. Henkilön itselleen asettamien tai sisäistämien äärimmäisten vaatimusten tai ihanteiden ja todellisuuden välillä on sovittamaton ristiriita. Jos ihminen ei voi toteuttaa vaatimuksiaan tai elää niiden mukaan, aiheuttaa se voimakkaan ahdistuksen, jota pyritään hallitsemaan pakkoajatuksilla (obsessiot) ja pakkotoiminnoilla eli rituaaleilla (kompulsiot).

Tässä saattaa olla kyllä jokin pointti

Masennusinfo: Pakko-oireisen häiriön synnyn syyksi on arveltu häiriöitä aivojen serotoniini- ja dopamiinivälitteisissä toiminnoissa.

Tähän uskon täysin. OCD syntyy siis aivoissa. Ehkä se jopa asustelee siellä, en tiedä. Kyse lienee välittäjäaineista ja aivojen rakenteesta. 

Ehkä tarve pakko-oireille syntyy tarpeesta kanavoida ahdistus johonkin konkreettiseen, sekä tarpeesta hallita asioita. Ahdistuksen tullessa kuvittelen että pystyn estämään katastrofeja ja kontrolloimaan itseäni tekemällä tietyt asiat tietyllä tavalla. Säännöt ja rituaalit tuovat fiktiivistä turvallisuuden tunnetta.

kukat03.jpg

 

Itse olen alkanut erottaa eri tyyppisiä ritualisointitilanteita, jotta minun olisi helpompi tunnistaa nämä väärät ja turhat hälytykset:

nälkä. Nälkäisenä minulla on pakkoajatuksia melkein aina. Yleisimmät OCD-ajatukset liittyvät puhtauteen: mietin ovatko käteni likaiset tai olenko pessyt ne riittävän tarkkaavaisesti. Huomaan myös tarkistelevani mm sähkölaitteita ja vesihanoja enemmän kun olen nälkäinen. Olen ylipäätään itsekriittisempi ja tyytymättömämpi itseeni nälkäisenä. 

lähteminen. Kotoa lähteminen on aina pieni kriisi. Aamulla töihinlähtö sujuu kohtuullisen sutjakkaasti, koska aikaa on rajallinen määrä. Vapaapäivinä kotoa lähteminen on huomattavasti vaikeampaa ja ahdistavampaa. Niin paljon asioita, joita voisi tehdä aina vaan paremmin. 

ristiriita. Ristiriitainen olo on tunteista yksi hankalimmista. Joku kiva ja kiltti ihminen ärsyttää suunnattomasti. Joku tekee sinulle mukavia asioita, kuten siivoaa ja kokkailee, mutta kiitollisuuden tunteen sijasta ärsyynnyt. Haluaisit tehdä jotain, vaikkapa lähteä pitkälle baarikierrokselle, mutta tiedät että se ei kannata, koska krapula kestää ikuisuuden keski-ikäisenä ja humalassa toikkarointi pelottaa. 

väsyminen. Voin nukkua muutaman yön huonosti, mutta kolmannen sängyssä pyörityn jälkeen alan väsyä. Muisti pätkii ja keskittyminen on huonoa. Yritän pakkotoiminnoilla kompensoida kontrollin löyhentymistä.

turhautuminen. Päivästä toiseen samat asiat pitää tehdä ja minua tylsistyttää. Tau kun teen jotain, mikä ei etene ollenkaan. 

syyllisyys. Kun en ole niin reilu ja kiva kun haluaisin olla. Kun tavoittelen jotain, joka on oman etuni mukaista ja samalla joltain toiselta pois. 

häpeä. Tunne siitä että olen jotenkin riittämätön tai huono. Ruma ja arvoton. 

– ummetus! Minulla on ärtynyt suoli -oireyhtymä ja ongelmana on todennäköisesti ylipitkä paksusuoli. Käytännössä tämä tarkoittaa sitä, että stressaavissa tilanteissa kerään p*skaa sisälleni, eikä mikään tule ulos. Olosta tulee kammottava. Siedän unettomuuttakin paremmin kuin ummetusta. Minusta tulee väsynyt, ärtynyt ja masentunut. 

levottomuus. Ennen juhlia olen hyvin levoton ja turvaton. Minua jännittää ja pelottaa mitä ilta tuo tullessaan. Minua jännittää tavata uusia ihmisiä, pidetäänkö minusta, osaanko olla hauska ja rento. Alkoholin juominen myös pelottaa, lähteekö mopo kätösistä, juonko liikaa, meneekö muisti, hölmöilenkö, kadotanko jotain. 

kukat02.jpg

Mitenköhän teillä muilla, joilla on OCD? Huomaatteko että tietyissä tilanteissa pakko-oireita on tavallista enemmän? Millaiset tilanteet teillä nostaa kierroksia ja lisää tarvetta ritualisoida?

Suhteet Oma elämä Mieli Terveys

Self-help – Kerrasta poikki -itsehoito-opas, osa 2

Tässä vielä yhteenvetoa Edna B. Foan ja Reid Wilsonin itsehoito-oppaasta: Kerrasta poikki – vapaaksi pakko-oireista ja rituaaleista. Luin kirjan muutamia vuosia sitten. Ihan kelvollinen opas.

3.1.jpg

Kirjan seuraavassa luvussa käsitellään haasteiden kohtaamista. Kyse on asennemuutoksesta. (Suurin osa teksteistä lähes suoraa lainausta kirjasta)

1. haaste: päätä voittaa pakko-oireesi. Tarvitaan uskallusta, rohkeutta ja erityisesti päättäväisyyttä.
2. haaste: opi näkemään että huolesi ovat järjettömiä ja epärealistia, eivät todellisia uhkia. 
3. haaste: huomaa että ritualisointi ei ole ainoa tapa vähentää ahdistusta. (Omasta mielestäni se on monesti kuitenkin nopein tapa päästä eteenpäin)
4. haaste: hyväksy pakkomielteesi, älä vastusta niitä. (Itse ainakin olen huomannut, että esim nälkäisenä monesti pakkoajatuksia tai oikeastaan tarvetta rituaalisoida esiintyy enemmän. Myös silloin kun pitää lähteä jonnekin kotoa tai on jokin stressaava tilanne. Tällaisissa tilanteissa on helpompi ohittaa nämä väärät hälytykset, koska tiedän miksi niitä tulee eli minulla on selkeä syy ahdistukselle. Yritän vaan jatkaa puuhastelujani ja totean, että ”antaa OCD-paskan pyöriä siellä taustalla”) 

Neljän haasteen hyväksyminen

Pakko-oireet tulevat aina hallitsemaan minua –> Olen nyt päättänyt voittaa pakko-oireeni
Uskon että pakkomielteiset ajatukseni ovat perusteltuja –> Pakkomielteeni ovat liioiteltuja ja epärealistisia
Rituaalit ovat ainoa keino vähentää ahdistusta –> On muitakin keinoja vähentää ahdistusta
Minun täytyy lopettaa pakkomielteeni –> Hyväksyn pakkomielteeni

3.3.jpg
 

Harjoituksia pakkotoimintojen vähentämiseen

1. Siirrä ritualisointia myöhempään ajankohtaan. Älä siis säntää heti pesemään käsiäsi. Harjoitus auttaa kahdella tapaa:
* alat sietää ahdistuneisuutta pidempään etkä välttämättä heti paikalla ryhdy parantamaan oloasi ritualisoimalla. (Ritualisointipakko, samoin kuin ahdistus ja paha olo, heikkenee ajan mittaan itsestään, kunhan et tottele sitä.)
* kun onnistut siirtämään ritualisointia, sinulle tulee tunne, että asiat ovat hallinnassasi (Kun halusi ritualisoida heikkenee ajan mittaan, saat ongelmaasi etäisyyttä ja samalla tunne itsehallinnasta vahvistuu)

2. Ajattele ja toimi hidastetusti rituaalin aikana. Hidastamalla vähennät ahdistuksesta johtuvia kierroksia, hätääntyneisyyttä ja kiihkeyttä. Hitauden takia ”virheitä” tulee vähemmän ja epäilyn määrä vähenee. Yksityiskohtia on myös helpompi muistaa. Hidastustekniikka pitäisi tepsiä erityisesti tarkistamisrituaaleihin, koska se vähentää epäilyjä omia tekemisiä kohtaan. 

3. Muuta rituaaliasi jollakin tavalla. Voit esimerkiksi muuttaa ritualisointijärjestystä, toistamiskertojen määrää, vaihtaa käyttämiäsi esineitä tai muuttaa ritualisoinnin kulkua. Harjoituksesta on kolmenlaista hyötyä. 1) Pakkotoimintojen muuttaminen ei ole yhtä työlästä kuin niiden täydellinen lopettaminen. 2) Kun muutat ritualistisen kuvion, onnistut myös murtamaan rituaalin voimakkaan taian. (Huomaat että rituaali helpottaa oloasi, vaikket teekään sitä täydellisesti. Saat lisää joustavuutta) 3) Tulet harjoituksen avulla tietoisemmaksi siitä, milloin ja miten suoritat rituaalisi. Tämä auttaa ritualisointipakkosi ensimmäisten oireiden tunnistamisessa ja itsesi pysäyttämisessä ennen kuin OCD-ralli alkaa. 

4. Liitä rituaalisi seuraus. Joka kerta kun ritualisoit, joudun suorittamaan jonkin tehtävän. Kirja ehdottaa roskien keräämistä puistosta, pianon soittoa, lenkkeilyä tai runojen kirjoittamista. Seurauksen pitäisi olla jollakin tavalla vaativa, jotain sellaista joka laittaa harkitsemaan, kannattaako jumittua ritualisoimaan.

5. Päätä olla ritualisoimatta.

3.4.jpg

Hyvinvointi Mieli Terveys